指南·共识·解读
难治性癌痛专家共识(CRPC,2017年版)解读(四):癌性神经病理性疼痛
实用疼痛学杂志, 2018,14(3) : 163-167. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-9633.2018.03.002
引用本文: 邵月娟, 金毅. 难治性癌痛专家共识(CRPC,2017年版)解读(四):癌性神经病理性疼痛 [J] . 实用疼痛学杂志, 2018, 14(3) : 163-167. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-9633.2018.03.002.
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神经病理性疼痛(neuropathic pain, NP)因机制复杂、治疗困难而备受临床关注。1994年国际疼痛研究学会(International Association for the Study of Pain, IASP)将NP定义为"神经系统原发损害或功能障碍引起的疼痛",并成立了神经病理性疼痛特别兴趣小组(the Neuropathic Pain Special Interest Group, NeuPSIG),经过十余年的临床实践和反复讨论,于2008年将其重新定义为"由躯体感觉神经系统的损伤或疾病导致的疼痛",排除了神经系统功能障碍导致疼痛的干扰。NP的典型临床特征是自发性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏。癌性神经病理性疼痛(neuropathic cancer pain, NCP)是指肿瘤本身或肿瘤治疗导致躯体感觉神经系统损伤引发的疼痛,同样具备NP的临床特征。由于导致NCP的肿瘤因素大多难以去除,加之其对阿片类药物敏感性较差,NCP成为癌痛患者不能获得满意镇痛的主要因素之一。因此,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会(CRPC)《难治性癌痛专家共识(2017年版)》[1](以下简称为"共识"),将NCP列为临床常见的难治性癌痛类型之一,对其发生机制、诊疗流程、治疗原则、常用的治疗方法作了论述,并提出推荐意见,现解读如下:

 
 
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