临床报道
体外受精/卵胞质内单精子显微注射双卵双胎减胎后妊娠结局的病例对照研究
中华生殖与避孕杂志, 2017,37(9) : 743-745. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2017.09.010
摘要
目的

探讨双卵双胎妊娠早期减胎为单胎的妊娠结局。

方法

2008年1月—2014年12月期间体外受精及卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后双胎妊娠早期(孕45~75 d)减胎为单胎者102例(A组), 三胎妊娠早期减胎为双胎者73例(B组)以及双胎妊娠未减胎者4 638例(C组), 比较其中晚期流产率、早产率等进一步的妊娠结局。

结果

IVF/ICSI-ET后A组与B组和C组比较, 早产率(10.8%, 58.6%, 42.1%)、低出生体质量儿率(6.8%, 44.1%, 30.3%)明显降低, 孕周[(38.0 ±2.0)周, (35.7 ±2.3)周, (36.4±2.1)周]、出生体质量[(3.17±0.53) kg, (2.51±0.59) kg, (2.69±0.53) kg]明显增加, 差异有统计学意义(P<0.05), 中晚期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

IVF/ICSI后的双卵双胎妊娠, 于孕早期行减胎术安全, 具有更好的妊娠结局。

引用本文: 舒黎, 张园, 王菁, 等.  体外受精/卵胞质内单精子显微注射双卵双胎减胎后妊娠结局的病例对照研究 [J] . 中华生殖与避孕杂志, 2017, 37(9) : 743-745. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2017.09.010.
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辅助生殖技术以及促排卵药物的应用使得多胎妊娠率较自然妊娠明显增加, 多胎妊娠尤其是三胎及以上的多胎妊娠其不良妊娠结局明显高于单胎妊娠[1]。通过选择性减胎术将三胎及以上的多胎妊娠减为双胎或者单胎, 可以降低早产率, 改善妊娠结局, 此观点已被广泛接受[2,3]。随着辅助生殖技术的进步以及医患认识的提高, 三胎妊娠的数量持续下降[4], 但是双胎妊娠在过去几年并没有明显下降, 双胎妊娠减胎的安全性和必要性仍存在争议。

 
 
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