多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是引起无排卵性不孕的一种常见的生殖内分泌疾病。高龄PCOS患者在卵巢储备和获卵数上有一定的优势，推测其生育窗延迟关闭。本文将从PCOS患者卵子的数量和质量，以及高龄PCOS患者辅助生育结局三方面阐述高龄PCOS患者生育窗特点。
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多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是育龄期女性中一种常见的生殖内分泌及代谢异常疾病，发病率为7%~12%[1]，其临床特点为排卵障碍(oligoanovulatory ovarian dysfunction，OAD)、临床或生化高雄激素血症(hyperandrogenism，HA)、卵巢多囊样改变(polycystic ovarian morphology，PCOM)，常伴有肥胖、胰岛素抵抗(IR)、代谢综合征等代谢问题[2]，占无排卵性不孕的30%~60%。随着高等教育普及、职业需求和国家政策改变，女性生育年龄逐渐推迟。女性"生育窗"是指由卵巢储备等条件所限制的可生育或具备生育能力的年限[3]。正常情况下，女性的生育力在35岁左右开始下降，在绝经前约10年生育力已达谷底[4]。中国女性平均绝经年龄约在49岁，换言之，女性生育力在40岁左右已极低。目前，辅助生殖技术对高龄患者有一定的辅助作用，但不能逆转年龄相关的生育力下降[5]。由于PCOS患者的卵巢储备指标较同龄人好，以及其排卵障碍在育龄期后期可缓解[6]，人们推测其生育窗相对于非PCOS女性而言可能延迟关闭。本文将重点论述高龄PCOS患者生育窗特点。
