• 医药卫生体制改革 •
江苏大丰家庭医生签约服务促进分级诊疗探讨
中华医院管理杂志, 2018,34(7)
: 532-535. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2018.07.002
摘要
以江苏省盐城市大丰区为典型地区，对家庭医生签约服务促进分级诊疗目标实现的作用机制进行分析，构建融合健康管理、便捷就医、意见领袖、信息化助力、能力助动5个促动点为一体的家庭医生签约服务机制。结合2015年至2017年样本乡镇数据，总结家庭医生签约服务的实际效果。建议现阶段签约服务宜抓重点人群和慢性病人群，重点提高孕产妇和儿童签约率；发挥县域医疗共同体对家庭医生签约服务的带动作用，共同促进分级诊疗制度建设；发挥江苏大丰模式的示范作用，因地制宜实现分级诊疗目标。
引用本文:
冉一凡,
高红霞,
杨维平,
等.
江苏大丰家庭医生签约服务促进分级诊疗探讨
[J]
. 中华医院管理杂志, 2018, 34(7)
: 532-535.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2018.07.002.
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自党的十八届三中全会提出"完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系"之后，我国多个省市及地区积极试点，广泛开展家庭医生签约服务。总结目前国内的做法，主要有两种签约服务推广思路，一是针对全体居民签约，主要有湖北省、甘肃省等；二是针对慢性病等重点人群签约，主要有江苏省盐城市大丰区、安徽省定远县和阜南县等。对比两种家庭医生签约服务思路、签约服务包设计、服务提供质量和流程，结合基本公共卫生和基本医疗的关系，我们认为在当前资源条件下，第二种模式更有利于促进分级诊疗目标的实现。现以江苏大丰为典型地区，结合2017年3个乡镇的调研数据，通过梳理家庭医生签约服务与分级诊疗的内在逻辑关系，提出进一步促进家庭医生签约服务的建议。
