• 医药卫生体制改革 •
卫生技术评估在基于价值的卫生总费用管理中的应用探讨
中华医院管理杂志, 2019,35(9)
: 719-722. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2019.09.003
摘要
长期以来，许多国家在不同程度上存在卫生总费用不合理增长的现象，如何合理管控卫生总费用增长已成为医疗卫生服务需求方、供给方和购买方共同关注的焦点议题。基于价值的卫生总费用管理是未来的发展趋势。卫生技术评估是优化医疗卫生资源配置和利用效率的重要决策辅助工具，可以通过促进医药产业良性发展、辅助医保决策、强化卫生部门监管合理性、提升医院资源利用效率、规范医生医疗与用药行为、促使患者选择高价值医疗等多种途径调动各方参与卫生总费用管理，减少和避免医疗卫生资源浪费和不合理利用，从而引导卫生总费用的高价值、可持续增长，在基于价值的卫生总费用管理工作中具有广泛的应用前景和较高的推广价值。
引用本文:
徐宁泽,
朱坤,
施李正,
等.
卫生技术评估在基于价值的卫生总费用管理中的应用探讨
[J]
. 中华医院管理杂志, 2019, 35(9)
: 719-722.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2019.09.003.
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卫生总费用是指一个国家或地区在一定时期内消耗的医疗卫生服务资金总额[1]。2016年我国卫生总费用在国民生产总值所占比重低于全球平均水平，且广义政府卫生支出在卫生总费用所占比重低于澳大利亚等发达国家[2]。研究显示，许多国家存在不同程度的卫生总费用不合理增长现象，若不加以有效管理和控制，不仅会增加个人和家庭的财务风险、降低其生活质量，还会损害医疗卫生服务提供体系的有效性和效率，挤占财政对于教育、基础建设等其他领域的投入比例，加重企业的医保缴费压力，降低市场活力[3]。因此，如何减少和避免医疗卫生资源浪费和不合理使用、控制卫生总费用不合理增长已成为医疗卫生服务需求方、供给方和购买方共同关注的焦点议题。本研究在梳理卫生技术评估主要应用场景基础之上，探讨在基于价值的卫生总费用管理中应用卫生技术评估的理论基础和对策建议，旨在促进我国卫生总费用的高价值、可持续增长。
