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国外对超说明书用药的态度和医保覆盖情况及其启示
中华医院管理杂志, 2021,37(10)
: 838-842. DOI: 10.3760/cma.j.cn111325-20201120-02124
摘要
超说明书用药是世界各国临床实践中普遍遇到的一个问题,各国针对超说明书用药的管理现状、态度及医保报销情况存在较大差异。作者通过分析各国超说明书用药的管理情况和医保报销制度,建议我国应加快建设超说明书用药相关制度及建立相关管理体系,强化超说明书用药监管,以保障患者获得最佳治疗的权利。
引用本文:
刘容吉,
牛子冉,
左玮,
等.
国外对超说明书用药的态度和医保覆盖情况及其启示
[J]
. 中华医院管理杂志, 2021, 37(10)
: 838-842.
DOI: 10.3760/cma.j.cn111325-20201120-02124.
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超说明书用药是国内外临床用药中普遍存在的问题。美国卫生系统药师协会将超说明书用药定义为药品使用的适应证、给药剂量不在美国食品药品监督管理局(FDA)批准的说明书之内[1]。超说明书用药几乎存在于所有的疾病领域和医疗机构中,特殊人群的超说明书用药情况更为常见。超说明书用药并不意味着不恰当或试验性用药,某些情况下甚至能给患者带来更大的治疗获益,但与说明书内用法相比,医师往往要承担更多的医疗责任。新版《中华人民共和国医师法》的出台,意味着我国超说明书用药从此有法可依,但目前相关管理体系建设尚不完善,多数医院对超说明书用药缺乏有效的行政监管。我国涉及超说明书用药的处方需由患者自行承担治疗费用,而其他国家对超说明书用药的监管方案和医保报销情况不一致。笔者通过探索其他国家超说明书用药的医保支付情况及相关举措,为我国的超说明书用药监管及医保支付提供参考。