颅脑创伤
慢性硬膜下血肿术后脑组织复位速度的影响因素分析
中华神经外科杂志, 2017,33(7) : 665-668. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2017.07.005
摘要
目的

探讨慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后脑组织复位速度的相关影响因素。

方法

回顾性分析2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的90例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、入院时血肿最长径与最宽径、头颅最大前后径,以及术后2次脑组织与颅骨内缘的最大距离。分析以上临床因素与脑组织复位速度的相关性。

结果

<40岁组患者的术后脑组织复位速度显著大于>80岁组患者(P=0.008)。初发血肿最长径<100 mm的患者其术后脑组织绝对复位速度(P=0.028)和相对复位速度(P=0.021)均显著大于初发血肿最长径为140~150 mm的患者。脑组织相对复位速度与患者的头颅最大前后径呈负相关(P=0.027)。慢性硬膜下血肿患者术后脑组织复位速度与性别、初发血肿最宽径以及初发血肿面积均无明显相关(均P>0.05)。

结论

慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后的脑组织复位速度与患者的年龄、初发血肿最长径及头颅最大前后径有关。

引用本文: 孟祥雨, 王引言, 徐珑, 等.  慢性硬膜下血肿术后脑组织复位速度的影响因素分析 [J] . 中华神经外科杂志, 2017, 33(7) : 665-668. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2017.07.005.
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慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)为神经外科的常见疾病,约占颅内血肿的10%[1]。其特点为进展缓慢,病程一般为1~3个月,1年以上极为罕见。CSDH好发于老年人和儿童,尤以老年人多见。通常根据其头部外伤史以及头颅CT可确诊。一旦CSDH患者出现颅内压增高、智力或精神异常、意识进行性下降,应立即进行手术治疗[2]。目前临床上多采用钻孔引流术清除血肿,多数患者可获得良好效果。然而,部分患者术后因脑组织顺应性较差,大脑未能及时复位[3],严重者可形成局部积液。对于CSDH患者脑组织复位速度影响因素的临床研究尚不多见。本研究通过总结90例CSDH患者的临床资料,探讨影响其术后脑组织复位速度的临床因素。

 
 
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