颅内动脉瘤
Pipeline栓塞装置治疗颅内未破裂动脉瘤的短期疗效
中华神经外科杂志, 2017,33(8) : 785-789. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2017.08.007
摘要
目的

探讨Pipeline栓塞装置(PED)治疗颅内未破裂动脉瘤的安全性及短期疗效。

方法

回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2014年10月至2016年6月使用PED治疗42例颅内未破裂动脉瘤患者的临床资料,并进行短期临床疗效总结和影像学随访评估。

结果

42例患者的44个动脉瘤共放置49枚PED装置,其中42个动脉瘤术后即刻造影显示瘤腔内对比剂滞留,另外2个动脉瘤术后仍可见对比剂充盈。4例出现围手术期并发症。接受影像学随访的31例患者共32个动脉瘤,随访时间为2~12个月,平均(6.6±1.9)个月,动脉瘤完全闭塞24个(24/32,75%),近全闭塞6个(6/32,19%),1个(1/32,3%)动脉瘤未闭塞,1个(1/32,3%)动脉瘤复查发现颈内动脉闭塞。

结论

初步应用PED栓塞颅内未破裂动脉瘤安全有效,但远期疗效有待于进一步研究。

引用本文: 卢昊, 胡鹏, 张鸿祺, 等.  Pipeline栓塞装置治疗颅内未破裂动脉瘤的短期疗效 [J] . 中华神经外科杂志, 2017, 33(8) : 785-789. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2017.08.007.
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目前,单纯颅内动脉瘤栓塞或器械辅助的动脉瘤栓塞已经普遍应用于临床[1]。然而,诸如梭形、宽颈、大型或巨大型等颅内复杂动脉瘤的治疗,仍存在很大的挑战性[2,3]。而血流导向栓塞装置的出现,给临床治疗增加了更多的选择[4]。Pipeline栓塞装置(pipeline embolization device,PED)是一种由微导管输送、自膨式圆柱形设计的血流导向支架,最初被用于治疗颈内动脉岩段至垂体上动脉之间的动脉瘤,现在已扩展到治疗颅内前循环及后循环中各种形态大小的动脉瘤[5]。自2011年4月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准应用以来,国外已有较多的临床应用报道[6],但国内应用时间尚短[7]。本文回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2014年10月至2016年6月使用PED治疗42例颅内未破裂动脉瘤患者的临床资料,并总结近期疗效及初步经验如下。

 
 
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