机械取栓
机械取栓治疗急性大动脉闭塞性轻型卒中
中华神经外科杂志, 2018,34(3) : 231-234. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.03.004
摘要
目的

探讨血管内机械取栓治疗急性大动脉闭塞性轻型卒中患者的安全性和有效性。

方法

回顾性纳入2014年6月至2017年11月首都医科大学宣武医院神经外科急诊采用血管内机械取栓治疗的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<6分的急性大动脉闭塞性卒中患者,共16例。其中大脑中动脉闭塞5例(M1段闭塞2例,M2段闭塞3例),大脑前动脉闭塞1例,颈内动脉闭塞2例,椎-基底动脉闭塞8例,对其中6例大动脉重度狭窄基础上的闭塞者,同期行急诊血管成形术。

结果

16例患者的闭塞血管均获得有效再通,术后脑梗死溶栓分级(TICI)3级12例,2b级4例;1例患者术后发生症状性脑出血而死亡,无血管内治疗操作相关的并发症;90 d改良Ranks量表评分0分8例,1分2例,2分3例,3分2例,6分(死亡)1例。

结论

初步临床经验显示,对于伴有急性大动脉闭塞性轻型卒中患者,血管内机械取栓治疗是安全有效的。

引用本文: 陈健, 焦力群, 李桂林, 等.  机械取栓治疗急性大动脉闭塞性轻型卒中 [J] . 中华神经外科杂志, 2018, 34(3) : 231-234. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.03.004.
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对于美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分≥6分的急性大动脉闭塞卒中患者,指南推荐认为,血管内机械取栓治疗要优于内科药物治疗[1]。但有文献指出,急性前循环大动脉闭塞性卒中,约30%的患者表现为NIHSS<6分的轻型卒中。这部分患者是否适合急诊血管内治疗,目前仍存在争议[2,3]。首都医科大学宣武医院神经外科2014年6月至2017年11月共收治伴有颅内大动脉急性闭塞的轻型卒中患者16例,其中前循环大动脉急性闭塞8例,椎-基底动脉系统急性闭塞8例,所有患者均进行了血管内机械取栓治疗,现将诊治情况回顾性报道如下。

 
 
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