临床论著
未破裂颅内动静脉畸形患者生命质量及其影响因素分析
中华神经外科杂志, 2018,34(5) : 515-518. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.05.019
摘要
目的

探讨未破裂颅内动静脉畸形(UCAVM)患者的生命质量并分析其影响因素。

方法

回顾性纳入2005年1月至2015年12月沈阳军区总医院神经外科收治的34例未治疗UCAVM患者(UCAVM组)同时纳入同期在沈阳军区总医院体检的健康人员40例(健康对照组)。由固定医生采用面对面访谈的形式对所有受试者进行调查,调查内容为SF-36健康调查量表,以评估所有受试者的生命质量。比较UCAVM组患者和健康对照组生命质量的差异,同时采用多元线性回归方法分析影响UCAVM组患者生命质量的临床因素。

结果

两组受试者的年龄、性别、受教育年数和家庭人均月收入的差异均无统计学意义(均P>0.05)。UCAVM组患者在精力(P<0.001)、社会功能(P=0.001)、情感职能(P=0.024)、精神健康(P<0.001)以及心理健康总评分(P<0.001)的分值均低于健康对照组,提示其心理健康方面受到损害;而生理机能(P=0.114)、生理职能(P=0.845)、躯体疼痛(P=0.356)、一般健康状况(P=0.512)以及生理健康总评分(P=0.299)的分值与健康对照组的差异无统计学意义,提示其生理健康方面未明显改变。多元线性回归分析结果显示头痛和癫痫是影响UCAVM组患者心理健康评分的主要因素(均P<0.001)。

结论

未治疗的UCAVM患者生命质量是下降的,主要体现在心理健康方面,头痛和癫痫是其主要影响因素。

引用本文: 张印松, 张海峰, 董玉书, 等.  未破裂颅内动静脉畸形患者生命质量及其影响因素分析 [J] . 中华神经外科杂志, 2018, 34(5) : 515-518. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.05.019.
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颅内动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformation, CAVM)是中枢神经系统最常见的一类血管畸形,主要由供血动脉、畸形血管团及引流静脉构成,其中畸形血管团内的动脉不经毛细血管床直接引流至静脉。CAVM以出血、癫痫和头痛为主要临床表现,其中出血是导致患者死亡或神经功能障碍的首要原因。未破裂颅内动静脉畸形(unruptured cerebral arteriovenous malformation,UCAVM)是否需要治疗一直存在诸多争议。Mohr等[1]进行的前瞻性、多中心、平行设计、随机对照试验,认为对于UCAVM采取保守治疗能使患者获得更佳的长期预后,但结果引发很多争议。然而,以上研究均未考虑UCAVM患者的生命质量问题。因此,为探讨UCAVM患者的生命质量及其影响因素,进行此项随访调查研究。

 
 
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