• 论著 •
综合医院以不明原因发热为表现的结核病100例临床分析
中华内科杂志, 2010,49(12)
: 1002-1005. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2010.12.004
摘要
目的 探讨以不明原因发热（FUO）为表现的结核病的临床特征。方法 回顾性分析100例北京协和医院确诊的以FUO为表现的结核病患者的临床资料。结果 （1）结核累及部位：单纯肺结核39例，单纯肺外结核28例，肺结核合并肺外结核33例。（2）临床表现：由于累及部位的不同，伴随症状各异。实验室检查多为ESR增快和C反应蛋白升高以及不同程度的消耗表现即贫血和低白蛋白血症。（3）诊断方法：抗酸杆菌阳性的34例，组织病理符合结核病的8例，临床诊断并经抗结核治疗有效的49例，诊断性抗结核治疗有效的9例。从发病至确诊的时间为3～77周，中位确诊时间14周。（4）治疗反应：73例随访的患者中仅有2例（2.7％）死亡，其余均好转或治愈。正规抗结核治疗4周以内显效率为77.5％。37例（52.1％）出现药物不良反应，经调整治疗方案和对症处理后均好转。结论 以FUO为表现的结核病诊断比较困难，应对该病临床表现进行综合分析，认真阅读胸部影像学资料，尽可能寻找病原学和病理学的证据，必要时可给予诊断性抗结核治疗。
引用本文:
侍效春,
刘晓清,
李侠,
等.
综合医院以不明原因发热为表现的结核病100例临床分析
[J]
. 中华内科杂志,2010,49(
12
): 1002-1005. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2010.12.004
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