分析人士指出，英国可以通过评估人们"在多大程度上能够管理自己的健康"来推动以患者为中心的医疗保健。

研究人员指出，通过采纳美国推崇的患者主动度(patient activation)这一概念，可获得更好的健康结局和对英国国家医疗卫生服务体系(NHS)资源分配时的新方式。Helen Gilburt是国王基金的健康政策研究员，并且是该基金5月16日启动的一项关于患者主动度研究的共同作者，她说："很多人不明白他们在自身健康管理中所能起的作用。患者主动度强调了一个我们直到现在尚未触及的有关健康差异的全新层面。"

患者主动度这一概念描述了个人在管理自己的健康和医疗保健时所拥有的知识、技能和自信心，倡导者认为它们是可以测量的。俄勒冈大学开发的患者主动度测量方法是一种自我评价工具，它将人们的主动度在0至100的尺度上界定为不同的水平。

Judith Hibbard帮助Gilburt设计了该主动度测量尺度，并且是该研究的共同作者，她说，该方法的效果已经得到了"确切的证实"，测量结果与临床结局、医疗保健费用和患者自身体验的评分密切相关。

她还指出，"高度主动"的患者更愿意接受健康的行为，从而获得更好地临床结局，其住院率也更低。与之相反，主动度水平低的人不愿意在保持健康上发挥积极作用，经过治疗后也不善于寻求别人的帮助和管理自己的健康。这些患者经历急诊、住院或出院后再次住院的几率更高。

Hibbard说，该研究的一个重要发现是通过开展项目和进行"有目标的"干预以帮助人们提高其自身健康管理技能和信心，进而提高其主动度的分数。因此，为了帮助那些"不够积极"或非常"消极被动"的患者使之变得更加主动，从而促使他们积极寻求健康保护，我们还可以做更多的工作。她说，"这代表了一个关键的模式转变。当得到了适当的支持，那些最不积极的患者将会得到最大的获益。"

研究发现人群中有很大比例(25%～40%)的人其主动度水平很低，Gilburt认为这将开始改变医生和其他从事健康专业人员的想法。目前的医疗服务是围绕那些最主动的人，但不能适应那些不积极参与自身健康管理的人。

"许多临床手段可能是无效的或对某些患者有害，"Gilburt说。"现在的健康体制使得相当大的一部分患者治疗失败。我们可以根据主动度水平的不同而为他们定制相应的保健路径。"

Hibbard指出患者主动度这种概念的大部分证据来自美国，因为那里的医疗保健基金和保险公司一直致力于缩减费用和提高疗效。

英国的一些临床指导小组已经对测量的费用、由谁进行测量以及数据如何使用等方面表示出兴趣。Hibbard说，"我对该方法的顾虑在于我们并不想给人们贴上标签，而使他们感到正在被品头论足。"

该报告指出患者主动度测量在英国主要被用于支持患者参与医疗保健。鉴于"主动度水平低"与"临床结局差"二者之间存在着联系，因此用这种测量模式以阐述健康差异时，其作用应该得到进一步的评估。