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研究发现长期体重控制渐进式减重并不比快速减重效果更好
中华内科杂志, 2015,54(2) : 172-172. DOI:
引用本文: 研究发现长期体重控制渐进式减重并不比快速减重效果更好 [J] . 中华内科杂志, 2015, 54(2) : 172-172. DOI: .
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普遍认为对于长期体重控制来说,渐进式减重比短期内快速减重效果好,但是一个新的研究对此观点提出了挑战。该研究显示体重反弹与减重的速度没有关系。

过去的十多年中,饮食专家一直建议肥胖者要进行渐进式减重--可能是因为他们认为花越长的时间减重,建立更健康的饮食习惯的可能性越大。

为了验证这一假设,澳大利亚的研究人员将204名肥胖的成年人(体质指数30~45 kg/m2)随机分为2组,一组采用极低热量饮食(450~800 kcal/d)在12周内快速减重,另一组通过每天减少参与者500 kcal的热量摄取,在36周内进行渐进式减重。减重超过12.5%的参与者在随后的3年中采用维持体重饮食。这一发表在Lancet Diabetes and Endocrinology的研究显示,快速减重者达到目标体重的比例更高:81%的快速减重者体重降低超过12.5%,而渐进式减重组只有50%达到这一目标。

3年随访结束时,研究者发现绝大多数参与者体重又恢复到减重之前。渐进式减重组体重平均增加了10.4 kg,占他们减掉体重的71.2%(95%可信区间58.1%~84.3%),快速减重组为10.3 kg(70.5%)(95%可信区间57.8%~83.2%)。

同时,研究者也提到,该研究最大的不足是未纳入吸烟者、糖尿病患者、使用减重药物者以及严重肥胖者,从而造成研究结果难以推广到绝大多数寻求医疗帮助的减重者。

墨尔本大学营养专家,本文的第一作者Katrina Purcell在一份声明中说,"全世界的指南都推荐通过渐进式减重治疗肥胖,反映出快速减重会导致更快的体重反弹这一观念深入人心。然而,我们的研究结果却显示快速减重更容易达到体重降低12.5%的目标,且中途退出的比例更低。"

美国巴吞鲁日的潘宁顿生物医学研究中心的Corby Martin和Kishore Gadde在一篇针对该研究的评论中总结道:"该研究…显示缓慢平稳的减重并不具有特别的优势,而快速减重会带来快速体重反弹的传言并不比伊索寓言更真实。临床医生需要记住不同的减重方式可能适合不同的肥胖患者,而刻意地限制最初的减重速度可能会妨碍最终减重的成功。"

格拉斯哥大学的代谢医学教授Naveed Sattar在通过Science Media Centre发表的一份声明中说,"这似乎是一个很好的研究,但问题是在本研究中如何真正界定'渐进'式减重,因为有些人认为8个月减重15%仍然是快速减重。对于我来说,渐进式减重应该是3个月减重3%左右,然后使体重平稳一段时间,之后在参与者要求的情况下可以继续减重。对于大多数人来说,也许最好的减重速度应该比该研究所采用的渐进式减重的速度更慢,所以还应该针对此问题做更多的研究。"

 
 
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