通过分析感染性骶髂关节炎患者的临床资料，以提高临床医生的诊治水平，避免误诊误治。
回顾性分析2005年6月–2014年9月在解放军总医院就诊以臀区或腰骶部疼痛为主诉的21例感染性骶髂关节炎患者的临床、实验室检查、病理检查及影像学资料。
21例患者中男性9例，女性12例，平均年龄28.2岁，均有明显的臀区或腰骶部疼痛，其中非布氏杆菌非结核性感染性骶髂关节炎(ISI)10例，布氏杆菌性骶髂关节炎(BSI)3例，结核性骶髂关节炎(TSI)8例。ISI患者的ESR、C反应蛋白升高较明显。21例患者中12例行CT引导下骶髂关节穿刺活检，其中ISI 6例，BSI 2例，TSI 4例；ISI病理结果以急性或慢性炎性细胞及中性粒细胞浸润为主，BSI以淋巴细胞及浆细胞浸润为主，TSI以肉芽肿形成伴坏死为主。21例患者影像学显示骶髂关节单侧受累18例，双侧受累3例；12例行骶髂关节CT，表现为关节面模糊、骨侵蚀、软骨硬化、骨赘形成、关节融合；17例行骶髂关节MRI，轻度异常6例，明显异常11例；2例行PET–CT，均提示病变部位骶骨及髂骨放射性浓聚、代谢活跃。20例患者接受抗生素和抗结核治疗后症状明显好转。
感染性骶髂关节炎常出现臀区或腰骶部疼痛，极易与脊柱关节炎混淆，需综合分析患者临床、影像学检查及实验室指标才能做出正确判断，避免误诊误治。
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感染性骶髂关节炎是一种少见疾病，常出现臀区或腰骶部疼痛，影像学病变与脊柱关节炎(SpA)非常相似，临床上容易误诊[1,2]。随着生物制剂在SpA治疗中的广泛应用，对于风湿科医生而言，如不能正确的鉴别感染性骶髂关节炎，对其做出错误的诊断与治疗，将会造成感染播散等严重并发症[3]。国内外对该病的观察性研究多为个案或少数病例报道，因而对其认识不足。目前感染性骶髂关节炎国际上并无统一的分类标准，国外有学者根据病原学将其分为非布氏杆菌非结核性感染性骶髂关节(non–Brucellar and non–tuberculous infectious sacroiliitis，ISI)、布氏杆菌性骶髂关节炎(Brucellar infectious sacroiliitis，BSI)及结核性骶髂关节炎(tuberculous infectious sacroiliitis，TSI)[4]，现根据该分类分析我院近年收治的21例感染性骶髂关节炎的相关资料，总结其临床表现与诊治特点，为临床医师正确诊疗本病、避免误诊误治提供依据。
