慢性便秘分为结肠慢传输型、出口梗阻型及混合性便秘。出口梗阻型便秘分为直肠内脱垂、直肠前突、盆底肌痉挛综合征、会阴下降、盆底疝、孤立性直肠溃疡综合征、内括约肌失迟缓^[1]。现对慢传输型便秘(slow transit constipation，STC)及出口梗阻型便秘中直肠内脱垂、直肠前突、盆底肌痉挛综合征的手术适应证和注意事项加以讨论。目前，慢性便秘患者中行手术治疗的比例无文献报道，但根据《罗马Ⅲ功能性胃肠病》和国内外文献报道，只有极少数便秘患者行手术治疗^[2,3,4,5]。Reshef等^[3]报道西方国家便秘发病率为20%，大多数患者通过病因学治疗、饮食调节、运动和泻剂应用能够缓解症状，作者同时报道1999–2010年的12年间美国克里夫兰医学中心结直肠外科对143例STC患者行结肠切除术。Sohn等^[4]报道1994–2008年的15年间，韩国首尔蔚山大学结直肠外科对37例STC患者行全结肠切除术。我中心2007年9月–2015年7月行结肠传输试验414例^[5]，其中30例STC患者行全结肠切术。