2015年即将过去，在此衷心感谢《中华内科杂志》的编委、审稿专家及特邀专家付出的辛勤劳动，也感谢作者、读者多年来对我刊的支持与厚爱，2016年我们将不断进取，更好地服务于广大的内科医生。

流行病学调查显示，脑血管病已成为我国第1位死亡原因，且我国卒中发病率仍呈上升趋势，卒中的一级预防和二级预防均需加强。目前，对高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的预防、控制是卒中一级预防和二级预防的主要策略。我国既往发表的研究大多数为社区人群中有卒中病史患者的危险因素调查，而反映住院急性卒中患者院前危险因素状况及院前危险因素防控现状的全国范围内研究数据较少。"中国住院卒中患者院前危险因素水平及院前治疗控制现状"研究分析了全国25个省市41家三级甲等医院住院卒中患者院前多重危险因素状况及其知晓、治疗、控制现状，结果显示，无论卒中的一级和二级预防，主要危险因素的知晓率、治疗率和控制率仍较低，尤其是高LDL–C血症。作者特别指出，按现行"高危"标准，多数65岁以下早发卒中患者并不在一级预防重点人群之列，应引起重视。配合该文发表，本期特约胡大一教授撰写专论"认真抓紧抓好卒中的一级和二级预防"，文章指出，提高卒中的防控水平，缺少的不是知识、技术和工具，急需解决的是建立适合我国国情的慢病防控体系、机制和模式；如何弥合防与治的裂痕？对重治轻防或只治不防的碎片化医疗模式加以颠覆，建立"防治康养"的全面全程管理、服务和关爱，对医疗服务机构、资源配置和付费机制需做根本性调整。欢迎阅读。

致心律失常性右心室心肌病(ARVC/D)是一种以纤维、脂肪组织进行性取代心肌组织的常染色体显性遗传病，伴有不完全外显，由此导致右心室扩大及起源于右心室的室性心律失常，是青少年心源性猝死的主要原因之一，特别是运动性猝死。研究证实桥粒蛋白基因突变参与了其发病过程。"致心律失常性右心室心肌病患者PKP2基因突变检测及临床分析"一文对ARVC/D患者进行PKP2基因检测，结果显示，c.2194C>T、c.1170＋1G >A和c.810_813delGGTC为新发现的突变位点，男性ARVC/D患者外显率高于女性，为临床诊断与治疗提供理论基础。

任何程度的肾功能不全(RD)均预示着冠状动脉疾病预后较差，慢性肾脏病(CKD)是仅次于心源性休克和心力衰竭的死亡预测因子。研究显示，合并RD的急性心肌梗死患者女性较多，与男性患者相比，女性患者年龄大、合并症多，急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者病死率高。RD对STEMI预后影响是否存在性别差异？"肾功能不全对急性心肌梗死患者长期预后影响的性别差异"一文显示，RD对STEMI长期预后的影响存在性别差异，对男性影响大于女性；RD与性别对STEMI长期预后的影响存在交互作用。

由于对抗菌药物的耐药率普遍升高，幽门螺杆菌(Hp)临床根除越来越困难，特别是复治患者。Maastricht Ⅳ共识意见推荐的Hp感染二线根除方案为经典含铋剂四联方案和含左氧氟沙星三联方案。但在我国，四环素在临床上难以获得，经典含铋剂四联方案无法广泛应用；而喹诺酮类抗菌药物在我国的耐药率已高达30%～50%，其根除Hp的疗效也不令人满意。因此，迫切需要新的Hp根除方案用于复治患者。"含米诺环素四联方案及个体化方案在幽门螺杆菌感染复治中的应用"研究结果显示，在Hp感染复治患者中，含米诺环素四联方案的根除率相对较好。米诺环素较四环素在临床上更易获得，安全性及依从性也更好，含米诺环素四联方案可能是我国Hp复治患者的一种新的合适选择。

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