论著
Enterprise支架治疗症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄长期随访结果
中华内科杂志, 2016,55(5) : 372-376. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2016.05.008
摘要
目的

评估Enterprise支架治疗症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄的安全性及有效性。

方法

连续纳入解放军火箭军总医院2011年11月至2014年11月Enterprise支架治疗症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄的患者。术前及术后给予双联抗血小板聚集药物及强化降脂治疗。治疗策略为采取多模态影像(头颅MRI或CT、CT或MRI灌注、高分辨MRI斑块分析、脑血管造影)指导下的支架成形术。术后6个月行全脑血管造影术明确支架再狭窄情况。随访主要观察指标包括30 d内任何卒中或死亡,随访期内供血区卒中复发情况和支架再狭窄情况。

结果

本研究共纳入35例Enterprise支架治疗症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄患者。手术技术成功率100%。平均术前及术后狭窄率为(83.0±10.1)%和(28.1±8.9)%。围手术期主要并发症率及死亡率均为0。随访期为(10.6±7.9)个月,随访期内仅有2例(5.7%)出现供血区短暂性脑缺血发作(TIA)事件。随访期大于6个月的30例患者中,有17例(56.7%)接受了脑血管造影复查,3例(17.6%)患者发生再狭窄,其中1例发生TIA,再次接受支架成形术治疗成功。

结论

长期随访结果表明,Enterprise支架治疗症状性基底动脉重度狭窄是安全的,且能有效预防供血区卒中复发。

引用本文: 赵宇, 金旻, 刘奇, 等.  Enterprise支架治疗症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄长期随访结果 [J] . 中华内科杂志, 2016, 55(5) : 372-376. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2016.05.008.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

后循环颅内动脉狭窄危害严重,新英格兰医学中心的一项后循环注册研究报道,即使经过最佳药物治疗,后循环卒中30 d内病死率为1.9%,严重残疾率为18%,轻度残疾率为51%[1]。在过去的10年中,为了改善症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者的预后,运用支架对颅内动脉狭窄进行血管内治疗越来越广泛。但支架成形术治疗基底动脉狭窄的围手术期并发症发生率较高。2011年,支架/药物强化治疗预防颅内动脉狭窄性卒中复发对照研究(SAMMPRIS)显示,基底动脉支架成形术治疗的穿支事件发生率高达18.8%[2]。Wingspan支架为目前临床主要的治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄疾病的自膨式支架,虽安全性尚可,但临床实践表明支架再狭窄问题显著,其独特的输送系统对径路较为迂曲的病变可能无法通过,且因其头端较硬,若病变靠近基底动脉中上段时,容易造成血管损伤。目前关于Enterprise支架治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄的报道较少,本研究评估了Enterprise支架治疗症状性基底动脉粥样硬化性狭窄的安全性及有效性。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词