
探讨FLT3-ITD阳性急性髓系白血病(AML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后应用索拉非尼预防复发的疗效情况。2013年5月至2015年1月河南省肿瘤医院收治的AML中,7例FLT3-ITD阳性AML行allo-HSCT,6例造血重建后口服索拉非尼,1例移植后第192天复发,诱导缓解后长期口服索拉非尼。5例患者存活,中位无进展生存期为280(126~366)d。FLT3-ITD阳性AML行allo-HSCT后应用索拉非尼可改善FLT3-ITD阳性AML患者的预后。
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FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)作为酪氨酸激酶受体。其近膜结构区的内部串联重复(ITD)是主要的突变类型。急性髓系白血病(AML)患者中FLT3-ITD阳性率约25%,主要见于M3、M5亚型及正常核型,此类患者常具有预后差、易复发、外周血及骨髓原始细胞数高等临床特点。索拉非尼作为小分子多激酶抑制剂,可抑制c-Raf、FLT3、血小板源性生长因子(PDGF)、表皮生长因子受体(EGFR)-3和血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)-2受体家族,促使AML细胞凋亡,有效减少FLT3-ITD阳性的AML患者骨髓及外周血中幼稚细胞,成为治疗AML的新型靶向药物。国内外报道索拉非尼治疗FLT3-ITD阳性AML有一定疗效[1,2]。现回顾性分析我院应用索拉非尼预防FLT3-ITD阳性AML异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的情况,报道如下。





















