论著
新疆地区2 470例非瓣膜性心房颤动患者低密度脂蛋白胆固醇与缺血性卒中的关系
中华内科杂志, 2017,56(4) : 258-262. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.04.004
摘要
目的

探讨LDL-C与非瓣膜性心房颤动(房颤)患者缺血性卒中的相关性。

方法

非瓣膜性房颤患者2 470例,记录患者临床资料及入院后实验室检查结果。按有无缺血性卒中病史分为无缺血性卒中史组(1 910例)和有缺血性卒中史组(560例);根据CHA2DS2-VASc评分分为低中危组(<2分,566例)和高危组(≥2分,1 904例),分别比较两组各项临床指标的差别,并进一步探讨非瓣膜性房颤患者LDL-C与缺血性卒中的关系。

结果

无缺血性卒中史组与有缺血性卒中史组汉族比例、性别比、年龄、血红蛋白、红细胞压积、ALT、血尿酸、HDL-C、LDL-C差异均有统计学意义(P<0.05)。低中危组和高危组汉族比例、性别比、年龄、白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、ALT、白蛋白、TG、LDL-C差异均有统计学意义(P<0.05)。LDL-C为非瓣膜性房颤患者缺血性卒中史的独立危险因素(OR 2.089,95%CI 1.860~2.347,P<0.05),LDL-C为非瓣膜性房颤患者缺血性卒中风险的独立危险因素(OR 1.270,95%CI 1.079~1.494,P<0.05)。

结论

LDL-C与非瓣膜性房颤患者缺血性卒中相关,且为非瓣膜性房颤患者缺血性卒中的独立危险因素。

引用本文: 吴敏, 周贤惠, 若扎·包拉特江, 等.  新疆地区2 470例非瓣膜性心房颤动患者低密度脂蛋白胆固醇与缺血性卒中的关系 [J] . 中华内科杂志, 2017, 56(4) : 258-262. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.04.004.
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心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,且具较高的致残率和致死率,房颤患者的并发症以卒中的危害最为严重,且发生缺血性卒中的风险是普通人群的5~6倍[1]。临床上评价房颤患者缺血性卒中风险评分系统的方法很多, CHA2DS2-VASc评分系统是目前最常用的方法之一[2]。虽然有研究证实LDL-C与心脑血管疾病密切相关,但LDL-C与房颤患者缺血性卒中相关性的研究较少。本研究通过探讨非瓣膜性房颤患者LDL-C水平与有无缺血性卒中病史及CHA2DS2-VASC评分高低的关系,明确LDL-C与非瓣膜性房颤的缺血性卒中的相关性,为房颤患者卒中的防治提供理论依据。

 
 
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