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糖尿病酮症酸中毒的诊治
中华内科杂志, 2017,56(4)
: 305-306. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.04.015
引用本文:
徐玉善,
张文华,
李红.
糖尿病酮症酸中毒的诊治
[J]
. 中华内科杂志, 2017, 56(4)
: 305-306.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.04.015.
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糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)是常见的、严重的糖尿病急性并发症之一。部分患者仅表现为糖尿病酮症(diabetic ketosis)。 DKA常发生于1型糖尿病(T1DM)。 2002年来自美国的调查显示,T1DM患者DKA的发生率为8次/100人年[1]。广东省调查显示,T1DM患者的DKA发生率达26.4次/100人年[2]。近20%的T1DM曾经历高血糖和DKA[3]。2型糖尿病(T2DM)常在急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等诱因下发生DKA[4]。美国人群妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病中DKA发生率为0.5%~3.0%[5,6]。以下结合1例DKA患者的诊治经过,对DKA的诊治进行分析与总结。