探讨主观应激、人格对溃疡性结肠炎(UC)患者心理弹性的影响。
采用横断面现况调查方法，纳入2015年1月—2016年12月在郑州大学第一附属医院消化科就诊的UC患者。收集患者文化程度、收入、病程、Mayo评分、蒙特利尔疾病分型资料，心理弹性评估采用Connor-Davidson心理弹性量表（CD-RISC)，主观应激评估采用主观应激量表(PSS)，人格评估采用艾森克人格问卷(EPQ)。对心理弹性影响因素进行单因素相关分析，对有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析。
入组188例UC患者。单因素相关分析结果提示，心理弹性与主观应激、Mayo评分、神经质呈负相关，与人格外向、经济收入、文化程度呈正相关。多因素相关分析提示心理弹性与以下因素存在关联：主观应激(OR=0.901，95%CI 0.833~0.975)、外向性(OR=1.257，95%CI 1.087~1.454)、神经质(OR=0.818，95%CI 0.679~0.985)、Mayo评分(OR=0.856，95%CI 0.742~0.988)、经济收入(OR=6.411，95%CI 2.136~9.244)。
UC患者的心理弹性不仅与临床疾病病情相关，还与患者的人格、主观应激和经济收入有关。
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溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是炎症性肠病（inflammatory bowel disease, IBD）的一种，近年来我国UC就诊人数呈逐步增加趋势。UC患者病情常反复发作，严重影响生活质量，尚无药物可以根治，目前的研究多探讨药物维持缓解以减少复发，而对其心理状况方面的研究很少。应激是指机体对外界或内部各种刺激所产生的非特异性应答反应的总和，应激与IBD的相关性早有报道，1982年曾报道46例克罗恩病患者接受心理咨询[1]，2013年曾报道了UC患者在地震时复发率显著升高[2], Langhorst等[3]于2013年报道了近期心理应激可以预测UC的复发。面对相同的应激事件，由于人们认知和应对方式的不同，造成的结局各异。主观应激则强调个体对应激事件的主观感受及情绪反应，包含着患者的认知、评价、控制。对于评估心理应激强度对UC的影响，主观应激较应激事件更为合理。面对应激，个体的反应不完全相同，部分UC患者对应激反应过度敏感[4]，其中大部分人会在应激后逐渐恢复并适应良好，这种面对丧失、困难、逆境或灾难时有效地应对和适应的能力称为心理弹性。心理弹性能较好地预测个体遭遇应激后的心理健康水平，是心理健康的重要评价指标。在应激过程中，社会支持、人格特质等可通过不同的作用途径对患者的心理状况产生影响，是患者应激过程的中介因素。本研究旨在探讨主观应激、人格对UC患者心理弹性的影响，并对年龄、性别、文化程度、经济收入、临床疾病活动度等其他影响因素进行了初步分析，对于提升UC患者的心理健康有重要意义。
