溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种结直肠黏膜的慢性炎性改变，也是结直肠癌的癌前疾病之一。结肠炎相关性结直肠癌（colitis-associated colorectal cancer，CAC）患者肠道黏膜多表现为慢性炎症➝低级别上皮内瘤变（low grade dysplasia, LGD）➝高级别上皮内瘤变（high grade dysplasia, HGD）➝CAC的演变过程。炎性环境及其导致的分子变化对癌变发生发展有重要作用。定期行结直肠镜检查有助于早期发现、处理异型增生及早期癌症病灶，是降低CAC发生率、死亡率的有效手段。药物防治CAC也有其应用前景。我国炎症性肠病患者逐年增加，病程逐渐增长，要求CAC防治工作进一步加强。本综述旨在总结CAC发生发展相关的危险因素、病理机制和预防手段，并讨论今后的防治工作可能的进展方向。