综述
硫唑嘌呤相关白细胞减少的研究进展
中华内科杂志, 2018,57(7) : 535-538. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2018.07.016
引用本文: 张冰清, 曾学军. 硫唑嘌呤相关白细胞减少的研究进展 [J] . 中华内科杂志, 2018, 57(7) : 535-538. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2018.07.016.
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硫唑嘌呤是一种临床常用的免疫抑制剂,常用于多种自身免疫病和急性淋巴细胞白血病的治疗及移植器官抗排斥反应。常见的药物不良反应有骨髓抑制、肝损伤、药物热、关节炎、皮疹、胃肠道症状等。其中,硫唑嘌呤相关白细胞减少定义为白细胞<3.0×109/L,是硫唑嘌呤的重要不良反应之一,常常导致临床停药,严重者可致骨髓造血停滞、继发感染甚至危及生命。在白种人中,白细胞减少的发生率约为3.7%[1];在亚洲人中,发生率高达25.7%~39.6%[2,3,4]。了解硫唑嘌呤相关白细胞减少的发生机制,对临床合理选择用药,提高治疗效率并减少治疗副作用具有重要的临床意义。既往对硫唑嘌呤相关白细胞减少的认识相对局限,近年来的研究发现了多种遗传/分子途径影响硫唑嘌呤代谢产物的生成和作用。现对近年来关于硫唑嘌呤相关白细胞减少的发生机制新进展总结如下。

 
 
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