
评估Graves眼病(Graves orbitopathy,GO)患者的生活质量,分析与生活质量相关的影响因素,为临床病情评估提供依据。
选取2016年3月—2018年10月南方医科大学第三附属医院内分泌科就诊的145例初诊GO患者,收集所有患者的人口学资料、眼部病情评估情况及相关临床检验指标,以欧洲Graves眼病协作组(EUGOGO)严重程度分级为依据,将患者分为轻度及中重度两组。使用GO患者的生活质量(the Graves orbitopathy quality of life,GO-QOL)量表(包括视功能量表和社会功能量表,满分为100分,得分越高,生活质量越好)评估患者的生活质量,比较两组量表得分的差异,接着分析与GO患者生活质量相关的影响因素,最后评估GO-QOL量表的衰减效应。
(1)145例GO患者的GO-QOL视功能量表得分(70.91±27.83)分,社会功能量表得分(61.29±26.37)分。中重度GO患者的GO-QOL视功能量表、社会功能量表得分均低于轻度GO患者[(62.71±28.77)分比(85.58±18.77)分,(57.52±26.49)分比(68.02±24.99)分,P值均<0.05]。(2)中重度GO患者视功能量表得分与患者的年龄(P=0.002)、疾病活动度(P=0.011)以及复视情况(P=0.001)存在相关性(R2=0.373);社会功能量表得分与患者的性别(P=0.05)及促甲状腺激素水平(P=0.001)具有相关性(R2=0.231)。(3)GO-QOL两个子量表在中重度GO患者中未见显著的天花板效应及地板效应。
GO患者的生活质量下降,与病情严重程度相关,年龄、性别、复视情况、病情活动度和促甲状腺激素水平等是GO患者生活质量的影响因素。GO患者的生活质量相关问题应引起关注。
版权归中华医学会所有。
未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
Graves眼病(Graves ophthalmopathy, GO)是最常见的成人眼眶病之一,约占成人眼眶疾病的20%,亚洲地区的发病率约为7.7%[1]。GO主要表现为眼睑挛缩、眼球突出、眶周及结膜水肿、眼球活动受限、视力下降等,甚至导致毁容样改变或失明,GO患者常出现焦虑、抑郁、精神错乱等,甚至导致自杀行为的发生[2],严重影响患者的生活质量。健康生活质量(health related quality of life,HQOL)评估作为一般医疗及心理健康治疗的最佳预测指标之一,也是死亡率的强预测指标之一,对于GO病情的评估也同样重要[3]。Terwee等[4]设计了专门针对GO患者的生活质量量表(GO-QOL),分为视功能量表及社会功能量表,对患者对日常生活、心理社会功能的感知情况进行评估,能够帮助临床工作者更好地把握患者受到疾病影响的程度。2016年欧洲Graves眼病协作组(European Group on Graves Orbitopathy,EUGOGO)指南[5]推荐将其作为GO患者病情和治疗效果评估的工具之一。目前GO-QOL量表已被翻译成多种语言版本,被广泛运用于临床研究[3],其中包括中文版本[6],并经过评价具有较好的信度、效度[7]。本研究应用GO-QOL量表评估中国人群GO患者的生活质量,分析与生活质量相关的影响因素,同时探讨GO-QOL量表在中国大陆地区应用的可行性,为GO的病情评估提供依据。





















