论著
基于移动APP的互动式同伴支持对1型糖尿病血糖管理效果评价
中华内科杂志, 2019,58(12) : 889-893. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.12.004
摘要
目的

评价基于移动APP互动式同伴支持对1型糖尿病(T1DM)血糖管理效果。

方法

以我国目前最大的T1DM患者网络社区移动APP平台"糖糖圈"作为目标APP。根据注册APP后1年的月互动指数(由点赞、评论、发帖和收藏4个指标构成)将使用APP满1年且资料完整的T1DM患者分为高互动组和低互动组。比较两组使用APP后1年的自我血糖监测(SMBG)频率、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血糖发生率和低血糖发生率等糖尿病管理水平指标。

结果

238例T1DM患者中,77.3%为女性(184/238),年龄(27±8)岁。基线SMBG频率为(1.77±1.15)次/d,HbA1c为(6.74±1.01)%。APP使用1年后,高互动组SMBG频率增加显著高于低互动组[SMBC变化(ΔSMBG)(0.59±2.06)次/d比(0.08±1.69)次/d,t=4.280,P=0.04],且其HbA1c改善更明显[HbA1c变化(ΔHbA1c)(-0.40±1.10)%比(-0.06±1.13)%,P=0.018],高血糖发生率明显低于低互动组[13.19(6.22,23.19)%比17.69(10.56,30.49)%,Z=2.850,P=0.005],两组间的低血糖发生率差异无统计学意义[(4.62(2.14,8.03)%比4.83(2.06,8.87)%,Z=1.276,P=0.204]。相关性分析显示,互动指数与HbA1c和高血糖发生率改善的相关性均有统计学意义。

结论

T1DM患者通过移动APP参与互动式同伴教育或有助于血糖管理。

引用本文: 郑雪瑛, 杨黛稚, 刘子瑜, 等.  基于移动APP的互动式同伴支持对1型糖尿病血糖管理效果评价 [J] . 中华内科杂志, 2019, 58(12) : 889-893. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.12.004.
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1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者因为自身胰岛素分泌绝对不足,必须终身依赖外源性胰岛素治疗。作为一种终身性疾病,患者的预后及生活质量的提高有赖于有效的自我管理[1]。同伴教育通过病友间经验分享作为主体,有助于促进患者自我管理行为能力的提高。近年来随着互联网社交网络的兴起以及智能手机的普及,基于智能手机移动APP实现的T1DM患者的同伴支持也逐渐增多。国外APP系统综述指出,移动APP可有助于血糖管理及控制[2],但基于移动APP的同伴支持的具体作用缺乏量化分析[3,4],同伴支持对血糖改善的相关因素仍有待进一步明确。

 
 
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