标准与讨论
乌灵胶囊在心身相关障碍中的临床应用专家共识
中华内科杂志, 2020,59(6) : 427-432. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20191223-00838
摘要

心身相关障碍是指与心理社会因素密切相关的疾病,患者常因躯体症状就诊于综合医院非精神科室,临床医师对心理症状识别和诊疗常不足,心身相关障碍的诊治现状亟待改善。乌灵胶囊是单味成分的国家中药一类新药,在心身相关障碍中广泛应用,是综合医院各科室治疗焦虑抑郁状态及失眠的有效用药,既可以作为单用治疗药物,也可以与其他中西药物联合应用,且不良反应少,安全性较好,减少患者病耻感,依从性好,因而具有较高的临床应用价值。本共识旨在总结乌灵胶囊在心身相关障碍中的临床应用情况,规范乌灵胶囊的临床应用,为综合医院医务人员和基层医务工作者在心身相关障碍的临床诊疗提供临床循证专家共识建议。

引用本文: 中华医学会心身医学分会, 乌灵胶囊临床应用专家共识组. 乌灵胶囊在心身相关障碍中的临床应用专家共识 [J] . 中华内科杂志, 2020, 59(6) : 427-432. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20191223-00838.
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一、概述

心身相关障碍是指心理社会因素在疾病的发生、发展和转归中起着重要作用的一类疾病,临床上常表现为焦虑、抑郁、失眠和植物神经功能紊乱等心身症状。由于许多患者不一定存在明确的阳性体征和实验室改变,加之精神状态常因时因地有所不同,因而精神检查方法是否能因人制宜、恰当地运用,是否能深入而正确地掌握患者感知、情感、思维、智能等精神状态是关键,也是获得正确诊治方案的基础。随着社会的进步与发展,人们的生活节奏日益加快、竞争日益加剧,心身相关障碍的患病率也逐年升高[1]。心身相关障碍见于临床各科室,涉及人体的各个器官和系统,包括常见心身疾病、与心身医学密切相关的精神障碍、躯体疾病伴发情绪障碍等[2]。患者常因躯体症状就诊于综合医院各个科室,尤其是神经内科、消化内科、心血管内科、耳鼻喉科和泌尿男科。焦虑、抑郁是患者常见的心理症状,会导致躯体疾病患者的病情复杂化、疗效降低、病程延长。然而,综合医院医师和临床药师常对心身相关障碍重视不足,加上患者因病耻感而隐瞒症状或不配合治疗,容易造成误诊漏诊,导致患者久治不愈,社会功能受损,同时消耗医疗资源,激化社会矛盾。因此,心身相关障碍的问题亟待重视和解决。

 
 
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