
外科学历经最初的直觉外科和经验外科已进入现代外科时代。生物医学的巨大进步、循证医学的兴起和对病患人文关怀的回归,深刻改变着传统外科的价值观、诊疗策略、思维模式、技术特征和行业形态,从而为建立一种全新的外科范式奠定了基础。我们深感转变外科范式的迫切性,在系列研究和临床实践的基础上,提出了"精准外科"这一契合当代社会需求和现代科技特征的现代外科范式。这一以寻求病灶清除、脏器保护、损伤控制这三个外科要素的精确平衡为策略、系统优化当代外科实践的全新的外科理念及技术体系,必将广泛地融入肝脏外科和其他外科领域,引领当代外科实践向多目标优化和病患最佳康复的终极目标迈进。
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时代的进步和科技的创新将积淀深厚的外科学带入了一个崭新的阶段。现代科技和生物医学的突飞猛进、循证医学的日渐兴起、人文关怀的备受重视均显著地改变着现代外科的业态,让我们深感外科范式转变的迫切。新范式应基于临床实践的高度确定性,通过准确决策和精确干预达成病灶清除、脏器保护和损伤控制三个外科要素的精确平衡,实现外科处理的安全、高效和微创的多目标优化,最终使病患获益最大化。我们于2006年首次提出"精准肝切除术"并继而拓展为"精准肝脏外科"理念[1,2],我们在系列研究和临床实践的基础上,凝练了现代外科领域中"精准"的哲学基础、核心内涵和技术特征,进而提出"精准外科"这一契合当代社会需求和现代科技特征的外科范式[3,4]。有别于高精度的手术操作、理想化的手术方法或先进的诊疗技术等单维度、局部化、孤立性的外科技术优化,"精准外科"涵盖了包括病情评估、临床决策、手术规划、手术作业和围术期管理在内、以手术为中心的外科实践全过程,是一种全新的外科理念及其派生出的理论和技术体系,已迅速渗透至肝胆外科、神经外科、乳腺外科及其他诸多临床医学领域。





















