
Ki-67在临床上具有重要的应用价值,但其表达阳性率临界值的界定尚存有争议,给临床应用带来一定困难。本文总结了国内外在Ki-67对乳腺癌预后判断、临床指导治疗价值及其表达阳性率临界值界定的研究,分析了各项研究存在差异的原因,并提出科学界定Ki-67表达阳性率临界值的必要性及临床重要性,从而为Ki-67在临床应用提供一定的理论依据。
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肿瘤细胞增殖失控是恶性肿瘤细胞的基本特征,其活跃程度对恶性肿瘤患者的预后有着极其重要的影响。Ki-67作为增殖细胞表达的核抗原,是评估肿瘤细胞增殖活性最可靠的指标之一,可反映肿瘤细胞的增殖速率[1]。近年多项研究结果表明,Ki-67可作为乳腺癌预后及治疗效果的预测指标,但亦有学者对此持相反态度。由于标本制作程序、Ki-67表达阳性率检测和评估方法及临界值界定等尚未达成统一标准,Ki-67的临床应用存在一定困难。尽管如此,2009年St. Gallen国际乳腺癌会议将Ki-67连同雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER-2)共同列为乳腺癌亚型分型的依据,以指导乳腺癌的临床治疗并判断其预后[2]。本文就Ki-67的生物学功能、对乳腺癌的预后判断及临床指导治疗作用作一综述,并讨论Ki-67表达阳性率临界值的界定及其意义。





















