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多发表浅膀胱肿瘤普通白光和窄带光成像比较
中华外科杂志, 2016,54(2) : 88-88. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.02.102
引用本文: 王东文, 张旭辉. 多发表浅膀胱肿瘤普通白光和窄带光成像比较 [J] . 中华外科杂志, 2016, 54(2) : 88-88. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.02.102.
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患者男性,54岁,主因"间断肉眼血尿2个月余"就诊。术前膀胱镜检查:多发表浅膀胱肿瘤在普通白光下观察不明显(图1),而在窄带成像技术下观察清晰可见(图2)。

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图1
普通白光下观察膀胱肿瘤图像,与周围正常黏膜不易区分
图2
窄带光下观察膀胱肿瘤图像(箭头所示为微小肿瘤)
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图1
普通白光下观察膀胱肿瘤图像,与周围正常黏膜不易区分
图2
窄带光下观察膀胱肿瘤图像(箭头所示为微小肿瘤)

拍摄原理和技巧:窄带成像内镜技术可将普通白光过滤成窄带的蓝光和绿光,波长分别为415 nm和540 nm,能够穿透膀胱黏膜,并极易被血红蛋白吸收,使黏膜形态及血管结构成像更清晰,从而有效避免微小瘤体及原位癌的遗漏,降低膀胱肿瘤手术治疗过程中的残留。本例患者采用OLYMPUS公司CV-180主机及NBI内镜系统,配合OLYMPUS CLV-180冷光源,进镜后首先以普通白光模式观察膀胱黏膜和肿瘤深肌层,之后切换至窄带光模式下检查微小肿瘤。

(以上资料由山西医科大学第一医院泌尿外科提供)

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