论著
腘动脉瘤患者腔内修复的临床分析
中华外科杂志, 2016,54(2) : 99-103. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.02.005
摘要
目的

评价腘动脉瘤PAA(PAA)腔内修复的效果和其治疗经验。

方法

对2006年10月至2014年12月在复旦大学附属中山医院血管外科接受腔内修复的9例PAA患者的临床资料进行回顾性分析。男性8例,女性1例;年龄55~84岁,平均(66±15)岁。无症状PAA患者3例,有症状者6例。患者术前均完成CT血管造影检查。9例患者包含10个PAA,动脉瘤平均直径为3.9 cm(2.1~8.2 cm)。

结果

9例患者腔内修复均取得技术成功。围手术期并发症2例,其中1例为穿刺点血肿,1例术后出现局部足趾血管栓塞。中位随访时间33个月(3~87个月),随访中2例PAA出现支架内血栓形成,行溶栓治疗后再通。覆膜支架修复PAA的1年通畅率为78.8%。1例出现支架断裂。1例患者腔内修复术后15个月因脑干出血死亡。

结论

腔内修复PAA的短中期疗效安全有效,但需密切关注远期并发症。

引用本文: 郭宝磊, 符伟国, 郭大乔, 等.  腘动脉瘤患者腔内修复的临床分析 [J] . 中华外科杂志, 2016, 54(2) : 99-103. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.02.005.
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腘动脉瘤(popliteal artery aneurysm, PAA)是最常见的外周动脉瘤,占外周动脉瘤的70%~80%。一半以上的PAA虽无症状,但却是隐形杀手。PAA常双侧发病且合并其他部位动脉瘤[1]。PAA患者多因出现动脉远端栓塞症状而发现,文献报道PAA引起肢体远端栓塞而导致的截肢率高达30%[2]。传统开放手术行股腘动脉旁路术或动脉瘤内缝闭术是治疗PAA的"金标准"。目前随着腔内技术不断改进,腔内修复PAA已越来越广泛地应用于解剖条件合适的PAA患者,并在诸多方面优于旁路手术。

 
 
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