
• 论著 •
三维腹腔镜Glisson鞘内血管离断法解剖性肝切除术的临床分析
中华外科杂志, 2016,54(3)
: 191-195. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.03.008
摘要
目的
探讨三维腹腔镜Glisson鞘内血管离断法在解剖性肝切除术中的应用价值。
方法
收集2013年11月至2015年3月南方医科大学珠江医院肝胆一科连续收治的22例行三维腹腔镜肝切除术的患者资料,其中肝癌及肝脏良性疾病患者各11例。患者均进行第一肝门Glisson鞘内血管解剖控制入肝血流,行解剖性肝切除术。观察第一肝门解剖时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率。
结果
22例患者均完成了Glisson鞘内血管和胆管的解剖,并在区域性肝门血管阻断后进行肝切除,包括胆囊切除在内的第一肝门解剖时间为22~74 min,平均(43±14)min;手术时间为105~480 min,平均(295±89)min;出血量50~1 500 ml,平均(546±390)ml;术后住院时间5~16 d,平均(9.8±2.8)d;术后发生胸腔积液2例、胆漏1例、胸腔积液合并胆漏1例,并发症发生率为18.2%(4/22),无围手术期死亡患者。
结论
采用三维腹腔镜施行手术时,第一肝门Glisson鞘内血管解剖清晰精确,肝内血管解剖和离断更加精准,有利于腹腔镜下解剖性肝切除的顺利实施。
引用本文:
范应方,
向飞,
蔡伟,
等.
三维腹腔镜Glisson鞘内血管离断法解剖性肝切除术的临床分析
[J]
. 中华外科杂志, 2016, 54(3)
: 191-195.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.03.008.
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