• 论著 •
十二指肠乳头肿瘤的临床特点及诊治分析
中华外科杂志, 2016,54(3)
: 187-190. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.03.007
摘要
目的
探讨十二指肠乳头肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。
方法
回顾性分析2004年4月至2015年4月在浙江大学医学院附属第二医院接受内镜下或外科手术治疗、并经病理确诊的76例十二指肠乳头肿瘤患者的临床资料。男性50例，女性26例；年龄38～83岁，中位年龄62岁。患者通过超声影像、CT、内镜检查及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)获得诊断。76例患者均接受了手术治疗，其中行胰十二指肠切除术61例，行经十二指肠乳头切除＋乳头重建6例，行内镜下十二指肠乳头肿瘤切除5例，因不能行根治性手术仅行姑息短路手术4例。采用Kaplan-Meier曲线计算十二指肠乳头癌患者术后生存率。
结果
根据术后病理学诊断，良性肿瘤10例，癌前病变8例，恶性肿瘤58例。术后未发生严重并发症，无因术后并发症导致死亡病例。内镜下活检病理结果与术后病理结果对照，符合率为77.6%。术后随访2～120个月，获得随访的53例十二指肠乳头癌患者的1、3、5年生存率分别为73.2%、51.8%、32.1%。
结论
超声影像、CT、内镜检查及ERCP可有效诊断十二指肠乳头肿瘤。良性肿瘤及早期恶性肿瘤局部切除及内镜下肿瘤切除安全有效，进展期恶性肿瘤需行胰十二指肠切除术。
引用本文:
陆鉴,
陆文洁,
吴育连.
十二指肠乳头肿瘤的临床特点及诊治分析
[J]
. 中华外科杂志, 2016, 54(3)
: 187-190.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.03.007.
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