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开腹还是腹腔镜或机器人:胰体尾肿瘤切除方式的选择
中华外科杂志, 2016,54(11)
: 807-810. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.11.003
摘要
胰腺外科因其本身手术的复杂性,微创手术的应用一直晚于其他外科。但随着微创外科的逐渐发展,尤其是机器人辅助手术系统问世以来,胰腺外科在微创领域取得了巨大成就。腹腔镜及机器人技术广泛应用于胰腺外科,同时开腹手术技术也在发展,三者各有优劣,如何选择术式成了胰腺外科医师面临的新问题。微创胰体尾切除手术尤其是机器人辅助手术的安全性和可行性已得到多方证实。但即使有诸多优点,腹腔镜手术和机器人辅助手术均无法完全替代开腹手术,胰腺外科医师熟练掌握三种手术方式有助于其得心应手地处理复杂的临床问题。
引用本文:
彭承宏,
李花.
开腹还是腹腔镜或机器人:胰体尾肿瘤切除方式的选择
[J]
. 中华外科杂志, 2016, 54(11)
: 807-810.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.11.003.
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胰体尾切除术是治疗胰腺体尾部肿瘤的主要手术方式,早期胰体尾切除术以开腹为主,近年来随着腹腔镜技术的迅速发展,已有部分胰腺外科手术在腹腔镜下完成。但与泌尿外科、妇科等外科领域相比,胰腺外科因手术难度大、操作复杂,腹腔镜技术的发展相对缓慢。近十年来迅速发展的机器人辅助手术,以其特有的优势在胰腺外科的应用越来越多。新技术的发展也带来了一系列新的问题,如微创手术的安全性和可操作性是否能达到开腹手术的水平,对恶性肿瘤的淋巴结清扫范围能否达到要求等。如何选择合适的手术方式成为胰腺外科医师面临的新问题,而如何出色地完成这些微创手术更是胰腺外科医师面临的新挑战。





















