• 综述 •
主动脉弓部重建相关问题的研究进展
中华外科杂志, 2017,55(4)
: 311-315. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.04.015
摘要
主动脉弓部重建是主动脉手术中最具挑战性的操作。主动脉弓部的解剖畸形包括牛型主动脉弓、迷走右锁骨下动脉、单发椎动脉，对手术方式选择和脑保护方法有直接影响。主动脉弓部重建术的风险和手术难度较大，严格掌握指征可以降低手术风险。手术中动脉插管和脑保护策略直接关系到手术能否成功。本文对主动脉弓部重建过程中上述问题作一简要综述，希望对心血管外科医师能有所帮助。
引用本文:
刘宁宁,
孙立忠.
主动脉弓部重建相关问题的研究进展
[J]
. 中华外科杂志, 2017, 55(4)
: 311-315.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.04.015.
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当主动脉疾病(如主动脉夹层和主动脉瘤)累及主动脉弓，或发生罕见的主动脉弓先天性疾病(如颈位主动脉弓部瘤)时，需要进行主动脉弓部重建。由于主动脉弓部位于升主动脉和降主动脉之间，其上发出包括无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉在内的数条头臂动脉，手术过程中游离范围大，影响中枢神经系统和远端器官供血，围手术期整体管理策略复杂。本文旨在对主动脉弓部解剖变异对重建手术的影响、主动脉弓部重建手术指征、术中动脉插管和脑保护方法等问题的研究现状作一综述。
