论著
经小网膜入路的腹腔镜胰腺肿瘤剜除术的初步临床效果
中华外科杂志, 2017,55(5) : 364-367. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.05.011
摘要
目的

探讨经小网膜入路的腹腔镜胰腺肿瘤剜除手术的临床应用效果。

方法

回顾性分析2011年6月至2013年10月解放军总医院肝胆外科采用经小网膜入路行腹腔镜胰腺肿瘤剜除的6例患者资料,男性1例,女性5例,平均年龄42岁,术前均诊断为胰岛素瘤。肿瘤位于胰颈部3例,胰颈体交界处2例,胰体部1例。肿瘤最大径0.8~2.5 cm。

结果

6例患者手术均顺利完成,无中转开腹。术中手术时间为(82.5±19.4)min,出血量为(26.7±18.6)ml。术后发生A级胰瘘1例,余患者均未出现胰瘘及其他严重并发症。患者术后住院时间为(5.17±1.17)d。随访36~64个月,6例患者肿瘤均未复发,症状消失。

结论

对于位于胰颈体部的胰岛素瘤,经小网膜入路简单直接,能安全快速地获得良好的手术视野及操作空间。

引用本文: 刘荣, 刘渠, 赵之明, 等.  经小网膜入路的腹腔镜胰腺肿瘤剜除术的初步临床效果 [J] . 中华外科杂志, 2017, 55(5) : 364-367. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.05.011.
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随着腹腔镜外科技术的发展,腹腔镜胰腺肿瘤切除的安全性和有效性已得到了广泛的证实[1,2,3]。胰腺是腹膜后器官,如何在腹腔镜下快速、充分地显露胰腺肿瘤、明确肿瘤与血管及周围器官的关系是腹腔镜胰腺手术的首要问题。传统的经胃结肠韧带入路手术入径长、游离范围大、耗时长、易出血,而且由于胃与胰腺的解剖关系,术中需要反复将胃向头侧提起才能获得理想的手术视野和操作空间,影响了手术操作的连贯性,延长了手术时间[3]。我们通过总结初期的临床经验,以探讨经小网膜入路腹腔镜胰腺肿瘤剜除术的安全性、可行性及选择策略。

 
 
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