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甲状旁腺自体移植的现状及思考
中华外科杂志, 2017,55(8)
: 566-569. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.08.002
摘要
甲状旁腺功能减退是甲状腺手术最常见的并发症之一。永久性甲状旁腺功能减退会给患者带来巨大的痛苦,严重影响患者的生活质量,成为医疗纠纷的主要因素。甲状旁腺自体移植能有效减少术后永久性甲状旁腺功能减退的发生。但关于移植选择、时机、数目、方法及部位尚存在一些争议,需更进一步深入研究,不断优化自体移植方案,提高移植成功率。
引用本文:
朱精强,
苏安平.
甲状旁腺自体移植的现状及思考
[J]
. 中华外科杂志, 2017, 55(8)
: 566-569.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.08.002.
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甲状腺癌是全球范围内发病率上升最快的实体恶性肿瘤。2012年,甲状腺癌发病率在韩国已居女性恶性肿瘤的第1位[1],在我国居第4位[2]。目前,手术是甲状腺癌的首选治疗方式。甲状腺手术主要的并发症之一是甲状旁腺损伤。甲状旁腺损伤导致的术后甲状旁腺功能减退一直是困扰甲状腺外科医师的难题。文献报道,甲状腺术后暂时性和永久性甲状旁腺功能减退的发生率分别为19%~60%和4%~11%[3]。暂时性甲状旁腺功能减退会造成一过性低钙症状,但对患者生活质量不会造成大的影响;而永久性甲状旁腺功能减退则会造成永久性低钙症状,多以手足麻木和四肢抽搐为主要表现,严重影响患者的生活质量,病情严重时可伴有喉和膈肌痉挛,引起窒息死亡,成为医疗纠纷的主要原因。因此,如何有效降低甲状腺术后永久性甲状旁腺功能减退的发生率是甲状腺外科领域研究的热点及难点。





















