论著
基于倾向性评分匹配法的胸腔镜与开放袖式肺叶切除术近期与远期疗效比较
中华外科杂志, 2018,56(7) : 533-537. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.07.010
摘要
目的

探讨胸腔镜袖式肺叶切除术治疗中心型肺癌的安全性与有效性。

方法

回顾性分析2010年1月至2014年10月青岛大学附属医院胸外科施行的袖式肺叶切除术的中心型肺癌患者的临床资料,应用倾向性评分匹配法对胸腔镜手术和开放手术患者进行匹配,共21对42例患者纳入研究。采用t检验、χ2检验或Fisher精确概率检验比较两组患者手术指标,采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验比较生存情况。

结果

与开放组相比,腔镜组手术时间更长[(296.9±73.6)min比(218.1±59.2)min,t=3.82,P=0.00],术后胸腔引流时间[(3.3±1.5)d比(2.0±3.0)d,t=-0.93,P=0.01]和住院时间[(6.7±2.8)d比(12.1±8.7)d,t=-1.72,P=0.01]更短。两组患者的围手术期并发症发生率、局部或远处复发率,1年、3年无病生存率和总体生存率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。

结论

胸腔镜袖式肺叶切除术治疗中心型肺癌安全性和有效性较好,可选择性应用于适宜患者。

引用本文: 潘茂杰, 高会江, 蒋志慧, 等.  基于倾向性评分匹配法的胸腔镜与开放袖式肺叶切除术近期与远期疗效比较 [J] . 中华外科杂志, 2018, 56(7) : 533-537. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.07.010.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

支气管袖式肺叶切除术是可切除中心型肺癌的首选治疗方式,不但规避了解剖性肺叶切除等可能导致的肿瘤残留风险,也避免了全肺切除术后生活质量的明显下降[1,2]。长期以来,开放手术一直是袖式肺叶切除的标准手术方式;随着腔镜显像系统及手术器械的不断改进,胸腔镜辅助手术以其加速康复、减少肺功能损失等优点获得广泛应用[3]。Santambrogio等[4]于2002年报告首例胸腔镜袖式肺叶切除术以来,早期研究结果显示,胸腔镜与开放袖式肺叶切除手术的近期并发症发生率和远期生存率均无明显差异[5,6,7]。然而这些研究的样本量普遍较少,并且术式存在明显的选择偏倚,腔镜组患者肿瘤更小、分期更早;因此,胸腔镜在袖式肺叶切除中的应用仍存在较大争议[8]。我们采用倾向性评分匹配法对青岛大学附属医院胸外科实施的胸腔镜或开放袖式肺叶切除术的中心型肺癌患者的近期与远期疗效进行回顾性分析,探讨胸腔镜袖式肺叶切除术在中心型肺癌治疗中应用的安全性与有效性。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词