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血清降钙素原检测在儿童感染性疾病中的临床应用专家共识
中华儿科杂志, 2019,57(1)
: 9-15. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2019.01.005
摘要
降钙素原（PCT）是早期、严重、侵袭性细菌感染的标志物，血清PCT<0.05 μg/L时多不支持细菌感染；血清PCT>2.00 μg/L需考虑脓毒症并提示病情严重；在进行结果判读时需注意结合临床表现，排除局部感染及非感染因素所致血清PCT升高；动态的血清PCT监测对病情的评估与预后判断非常重要，尤其在重症患儿。动态血清PCT监测可以指导临床抗菌药物使用，当血清PCT<0.25 μg/L排除细菌感染时不使用抗菌药物；治疗后当血清PCT<0.50 μg/L或峰值降低幅度≥80%，结合临床表现，可考虑停用抗菌药物。对于新生儿期血清PCT的判读需注意排除早期生理性升高及其他因素的影响。
引用本文:
中华医学会儿科学分会医院感染管理与控制专业委员会.
血清降钙素原检测在儿童感染性疾病中的临床应用专家共识
[J]
. 中华儿科杂志, 2019, 57(1)
: 9-15.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2019.01.005.
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降钙素原（procalcitonin, PCT）是机体在全身炎症反应特别是细菌感染时释放的一种急性可溶性蛋白，是严重细菌感染和脓毒症的早期诊断标志物。近年来，血清PCT检测和临床应用已获得世界范围认同，广泛应用于感染性疾病的诊断与病情动态监测。临床实践中，即使是非常有经验的儿科医生，对于区分感染性质及程度仍是一个巨大挑战，尤其在早期诊断和抗菌药物应用上难以选择，甚至导致抗菌药物的滥用。正确掌握和规范血清PCT检测在儿童感染性疾病中的临床应用具有十分重要的意义，为此，中华医学会儿科学分会医院感染管理与控制专业委员会组织专家在综合大量国内外文献，特别是多中心研究的基础上，通过1年多时间共4轮讨论后制定本共识，目的是使儿科医生科学合理应用血清PCT检测，指导临床诊断和治疗。
