牛奶蛋白过敏（CMPA）是一个重要的公共卫生问题，给患儿和家庭带来了重大的经济、营养和生活质量负担，影响儿童的早期健康，其临床表现缺乏特异症状及体征，严重程度不一，可累及皮肤、消化、呼吸等多个系统，易与新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、败血、喂养不耐受等混淆。中华医学会儿科学分会新生儿学组和中华儿科杂志编辑委员会组织制订“新生儿牛奶蛋白过敏诊断与管理专家共识（2023）”，旨在对新生儿CMPA的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预防给予相应的推荐意见。
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牛奶通常是新生儿饮食中的第1种外来蛋白质，牛奶蛋白过敏（cow′s milk protein allergy，CMPA）是最常见的新生儿食物过敏性疾病，是机体对牛奶中部分蛋白质分子发生的免疫反应，可由IgE介导、非IgE介导或两者混合介导［1］。CMPA的发生率受地区差异和诊断标准的影响，范围为0.5%~4.9%，母乳喂养婴儿中CMPA的患病率约为0.5%［2］。我国报道0~2岁婴幼儿CMPA发病率为0.83%~3.5%［3］。CMPA的真实患病率仍然存在争议，因为其主观感知远高于确诊CMPA的实际患病率。流行病学研究表明，过去几十年里过敏性疾病的发病率和流行率都有所增加，这可能是由于复杂的环境、生活方式和饮食变化造成的［4］。对于新生儿CMPA尚缺乏确切的流行病学资料，研究显示，一级亲属特别是父母食物过敏［5, 6］，孕母高龄、母妊娠期高压力、剖宫产出生［7, 8］，新生儿胃肠道术后、抗菌药物应用、胎儿宫内致敏等是新生儿CMPA的高危因素［9, 10］。近10年来，我国相继发布婴幼儿CMPA专家共识［11, 12］，但新生儿CMPA临床表现更加缺乏特异症状及体征，可累及皮肤、消化、呼吸等多个系统，易与新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）、败血症、喂养不耐受等混淆，使得早期识别和防治更加困难。中华医学会儿科学分会新生儿学组和中华儿科杂志编辑委员会联合制订“新生儿牛奶蛋白过敏诊断与管理专家共识（2023）”（简称本共识），旨在规范新生儿CMPA的症状识别、诊断与鉴别诊断、治疗与预防，适用于儿科尤其是新生儿科医生和护理人员使用。
