胸腔漏气综合征(TALS)是造血干细胞移植(HSCT)的一种少见并发症,与移植物抗宿主病(GVHD)和HSCT后迟发性非感染肺部并发症(LONIPC)密切相关。在LONIPC中,闭塞性细支气管炎(BO)和间质性肺病(ILD)是TALS的常见病因。TALS的发生是HSCT预后不良的独立危险因素,治疗反应差,其中与ILD相关的TALS较BO相关的TALS预后更差。积极防治GVHD以及对高危患者的早期识别是预防TALS的关键。
版权归中华医学会所有。
未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是指对具备适应证的患者进行大剂量化疗和(或)放疗(预处理)后输注异体或自体造血干细胞,以重建造血系统的治疗方法,是多种血液系统恶性肿瘤或其他血液系统疾病的首选治疗。HSCT容易出现肺部并发症,其发生率约为40%~60%。肺部并发症约占HSCT总死因的50%,是引起病死率增加的独立危险因素[1,2,3,4]。胸腔漏气综合征(thoracic air-leak syndromes,TALS)是近年来观察到的HSCT的一种少见并发症[5,6,7,8,9,10,11,12,13,14]。TALS指各种原因导致气体从肺泡内漏出而出现的一组临床综合征。根据漏出气体分布的部位可分为:纵隔气肿、皮下气肿、间质气肿和气胸。