头颈部放射学
多参数MRI鉴别鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变的价值
中华放射学杂志, 2017,51(7) : 500-504. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2017.07.005
摘要
目的

探讨多参数MRI在鉴别鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤和内翻乳头状瘤恶变中的价值。

方法

回顾性分析内翻性乳头状瘤65例、内翻性乳头状瘤恶变12例的MRI资料,均行多参数MRI扫描,包括动态增强MRI及扩散加权成像MRI,所有病例均经组织学证实且肿块直径>1 cm。评估的MRI参数包括常规MRI特征、ADC值、达峰时间(Tpeak)、最大强化指数(CImax)及动态增强曲线类型(TIC)。采用Fisher精确检验(计数资料)、秩和检验(非正态分布计量资料)及独立样本t检验(正态分布计量资料)比较两组间参数的差异。

结果

脑回征、眼眶受累、坏死征象在内翻性乳头状瘤与内翻性乳头状瘤恶变之间的差异具有统计学意义(P值均<0.05)。内翻性乳头状瘤恶变的ADC值[(1.56±0.27)×10−3 mm2/s]低于内翻性乳头状瘤[(1.95±0.23)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(t=5.214, P<0.01)。两者的Tpeak(U=-4.313)、CImax(U=-2.893)及TIC类型(χ2=21.226)差异均有统计学意义(P值均<0.01)。

结论

多参数MRI有助于鉴别内翻性乳头状瘤与内翻性乳头状瘤恶变。

引用本文: 王新艳, 陈青华, 王英, 等.  多参数MRI鉴别鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变的价值 [J] . 中华放射学杂志, 2017, 51(7) : 500-504. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2017.07.005.
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是鼻部最常见的良性上皮性肿瘤,占鼻部所有肿瘤的0.5%~7%[1],其恶变率高达10%左右[2,3]。二者预后和治疗方式不同[4]。因此,鉴别内翻乳头状瘤及其恶变具有重要的临床意义。然而,二者临床表现没有显著差异,CT和常规MRI对二者的鉴别价值也非常有限[5]。鉴于此,笔者根据本院病例探讨多参数MRI鉴别诊断内翻性乳头状瘤及其恶变的价值,以帮助提高诊断效率。

 
 
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