介入放射学
机械除栓导管治疗下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄应用的临床研究
中华放射学杂志, 2017,51(9) : 699-703. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2017.09.014
摘要
目的

探讨机械除栓导管治疗下肢动脉硬化闭塞症,支架内再狭窄的安全性及疗效。

方法

9例下肢动脉硬化闭塞支架植入后(3例为覆膜支架)支架内再狭窄的患者,男7例、女2例,年龄66.0~84.0岁,平均(75.4±6.3)岁。术后下肢缺血症状复发在术后6.0~120.0个月,中位复发时间28.8个月,均行择期再次腔内治疗。再次治疗采用Rotarex机械除栓术,必要时球囊扩张术和支架植入术,术后常规抗血小板治疗,定期彩色超声复查随访。

结果

9例支架内再狭窄患者下肢动脉再通成功,其中6例同时行球囊扩张、1例行支架植入。患者术前平均ABI为0.29±0.07,术后为0.88±0.07,差异有统计学意义(t=28.875,P<0.05)。住院期间无并发症发生,随访3.0~18.0个月,中位随访时间11.5个月,9例患者全部存活,下肢缺血症状无复发。

结论

使用Rotarex机械除栓导管,治疗下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄可以有效减容,是一种安全有效的腔内治疗方法。

引用本文: 张艳, 林洋, 李承志, 等.  机械除栓导管治疗下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄应用的临床研究 [J] . 中华放射学杂志, 2017, 51(9) : 699-703. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2017.09.014.
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当前,在下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗中,支架内再狭窄已经成为影响其疗效的主要问题。虽然药物涂层支架及覆膜支架能够在一定程度上降低再狭窄的发生率[1,2]。但是,一方面这些新器械价格昂贵没有在临床广泛使用;另一方面,即使应用了这些新器械,仍有患者在治疗后发生支架内再狭窄。因此,除了预防支架内再狭窄的发生外,如何更好地处理已经发生的支架内再狭窄也是亟待解决的问题。

 
 
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