骨骼肌肉系统放射学
正常胎儿标本颈、胸、腰段脊柱发育的MRI研究
中华放射学杂志, 2020,54(03) : 221-224. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2020.03.009
摘要
目的

探讨正常胎儿标本颈、胸、腰段脊柱和椎体体积随孕周生长变化规律。

方法

利用3.0 T MR扫描仪对55具17~42孕周胎儿尸体标本行全脊柱三维T2WI序列扫描,其中孕妇自发性流产获得标本20具,母体因严重疾病引产获得标本35具,胎儿标本均来源于山东大学医学院断层影像解剖学研究中心。标本经CT扫描均未发现脊柱异常。采用OsiriX软件(www.osirix-viewer.com),在重建横断面图像上沿椎体边缘逐层勾画椎体轮廓,获得脊柱颈、胸、腰段脊柱体积,将其除以各段椎体个数,获得椎体单位体积。逐一测量腰椎5个椎体体积。将颈、胸、腰段脊柱体积和腰椎椎体体积与孕周作回归分析,并分析各段脊柱增长规律。

结果

(1)胎儿颈、胸、腰段脊柱体积与孕周增长呈线性相关关系,线性回归方程分别为:颈段脊柱体积(mm3)=-1 260.937+81.235×孕周(R2=0.974,P<0.05);胸段脊柱体积(mm3)=-5 933.521+347.503×孕周(R2=0.972,P<0.05);腰段脊柱体积(mm3)=-5 130.912+294.473×孕周(R2=0.976,P<0.05)。(2)胎儿脊柱生长速度:胸段>腰段>颈段;同一孕周阶段内,脊柱体积:胸段>腰段>颈段;椎体单体积增长速度及增长倍数:腰椎>胸椎>颈椎。(3)腰1~腰5椎体体积增长与孕周亦呈线性相关关系。

结论

孕中晚期胎儿标本颈、胸、腰段脊柱椎体体积的增长与胎龄呈良好的相关性,且不同节段生长速度不一。

引用本文: 张帅, 肖连祥, 渐楠, 等.  正常胎儿标本颈、胸、腰段脊柱发育的MRI研究 [J] . 中华放射学杂志,2020,54 (03): 221-224. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2020.03.009
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胎儿脊柱在成熟过程中易受各种因素的影响,导致畸形或变异,如脊柱裂、蝴蝶椎等。MRI能清楚显示胎儿各主要器官的正常解剖和发育变化,且空间分辨力高,在脊柱发育异常的筛查及确诊中被广泛接受[1]。MRI对于胎儿结构的显示与孕龄有直接关系,成像时期以孕16~36周最佳[2]。本研究中,笔者采用3.0 T MRI对55具17~42孕周新鲜冷冻胎儿尸体标本进行扫描,测量颈段、胸段及腰段脊柱椎体体积并进行分析,为胎儿脊柱的生长发育提供精确、系统的数据资料,以期为产前诊断、优生及法医学提供科学依据。

 
 
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