短篇论著
肾混合性上皮和间质肿瘤家族九例临床病理学观察
中华病理学杂志, 2020,49(03) : 262-264. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2020.03.010
摘要
目的

探讨肾混合性上皮和间质肿瘤(MEST)家族的临床病理学特征。

方法

对MEST家族中2例成人囊性肾瘤和7例MEST的临床资料、组织病理学、免疫组织化学进行分析。

结果

9例患者中,围绝经期妇女5例,男性3例和孕妇1例。可双肾多发。肿瘤大体为囊实性结构。镜下呈上皮和间质的双相性病变,上皮细胞为立方或扁平上皮、柱状上皮,胞质透明或嗜酸性,核圆形、杆状或多形性,单层或假复层排列成巢团状、腺样、乳头状、簇状等,腔内可见嗜酸性分泌物;间质由伴有平滑肌分化的梭形细胞组成,类似卵巢样间质。上皮细胞细胞角蛋白、PAX8阳性,CD10阴性;间质细胞雌激素受体、孕激素受体、波形蛋白、CD10、肌动蛋白、结蛋白、平滑肌肌动蛋白可为阳性,HMB45、Melan A为阴性。

结论

MEST家族是一种具有形态学差异、与性别相关肿瘤家族,病变中存在正常的肾小球,对肿瘤发病机制有重要提示价值。

引用本文: 张原媛, 何海娇, 王功伟. 肾混合性上皮和间质肿瘤家族九例临床病理学观察 [J] . 中华病理学杂志,2020,49 (03): 262-264. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2020.03.010
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在1998年,肾混合性上皮和间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor,MEST)首次由Michal和Syrucek[1]报道并认识。在2016版WHO泌尿系统和男性生殖系统肿瘤新分类中,通过分子病理学技术验证,成人囊性肾瘤和MEST为同一种疾病的不同阶段,并归为MEST家族。此病少见,文献报道仅约100例[2]。该病临床症状、术前影像学和术中冷冻病理诊断极易与良性囊肿和其他恶性肿瘤混淆,因此对于该病的临床诊疗和病理特征都有待进一步提高。

 
 
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