临床研究
Solumbra血管内再通技术治疗急性大动脉闭塞性脑梗死
中华老年医学杂志, 2018,37(2) : 148-153. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.02.008
摘要
目的

探讨Solumbra血管内再通技术治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的可行性、有效性和技术优势。

方法

回顾性分析2013年1月至2016年8月我院行常规支架取栓(Stent组,21例)和Solumbra技术(Solumbra组,11例)再通治疗的急性脑梗死患者的临床资料,对2组患者特点、手术相关指标和临床结果进行对比分析。

结果

Stent组与Solumbra组在血栓逃逸率(28.6%和18.2%,P=0.425)、取栓次数[(2.4±1.3)次和(2.2±1.0)次,P=0.657)]、无症状脑出血(14.3%和18.2%,P=0.572)、症状性脑出血(9.5%和18.2%,P=0.427)、有效再通率(TICI2b-3)(81.0%和81.8%,P=0.670)、穿刺到再通时间(PTR)[(51.6±34.5)min和(66.4±39.0)min,P=0.279)]、和术后7 d NIHSS评分[(11.3±7.2)分和(11.6±7.7)]分,P=0.925)方面对比差异均无统计学意义。术后90 d mRS评分Stent组和Solumbra组对比差异无统计学意义(P=0.490);功能恢复良好(mRS≤2)率分别为47.6%(10/21)和63.6%(7/11),尽管差异无统计学意义(P=0.314),但数值上Solumbra组有向好的趋势。

结论

Solumbra血管内再通技术是治疗急性大血管闭塞性脑梗死安全、有效的方法;与传统支架取栓相比,在90 d神经功能恢复良好率上具有向好的趋势。

引用本文: 张合亮, 刘美利, 孙刚, 等.  Solumbra血管内再通技术治疗急性大动脉闭塞性脑梗死 [J] . 中华老年医学杂志,2018,37 (2): 148-153. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.02.008
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新型取栓支架的问世,将急性大血管闭塞性脑梗死的血管内治疗推到了前所未有的高度。然而对于一些路径血管迂曲严重、分叉部等特殊部位的闭塞、和血栓负荷量较大的串联性病变,传统支架取栓术多难以达到理想效果。Solumbra技术(支架取栓联合中间导管抽吸技术)是近期出现的一种急性脑梗死血管内再通方法的新尝试,可有效提高支架的到位率和取栓效率[1]。自2013年11月开始,我们尝试Solumbra技术进行急性脑梗死的血管内再通治疗,现将初步应用报告如下。

 
 
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