临床研究
免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗老年重症肌无力患者的临床观察
中华老年医学杂志, 2018,37(4) : 398-400. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.04.009
摘要
目的

探讨静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗老年重症肌无力患者的临床疗效。

方法

选取我院2012年1月至2016年12月神经内科就诊的235例老年重症肌无力患者,按照随机数字表法将其分为观察组117例和对照组118例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能指标、美国重症肌无力协会定量(QMG)评分、症状缓解时间、住院时间及不良反应。

结果

观察组治疗总有效率高于对照组(106/117、90.6%和84/118、71.2%,χ2=5.621,P=0.000)。观察组血清IgG1、IgG3、补体C3水平高于对照组(均P<0.05)。QMG评分、症状缓解时间和住院时间观察组分别为(9.2±4.0)分、(6.2±1.6)d和(14.4±3.3)d,优于对照组的(13.4±6.1)分、(11.6±2.4)d和(25.1±4.8) d,(t=6.158、19.797和20.078,P=0.000、0.002和0.009)。两组均未出现严重不良反应。

结论

老年重症肌无力患者应用静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗效果显著,可及时控制病情进展,调节免疫功能,缩短住院时间,是该病目前比较理想的治疗方案。

引用本文: 闫芳, 臧卫周, 孟祺, 等.  免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗老年重症肌无力患者的临床观察 [J] . 中华老年医学杂志, 2018, 37(4) : 398-400. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.04.009.
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重症肌无力(MG)患者由于神经冲动传递障碍,部分或全身骨骼肌呈现病态疲劳现象,严重者甚至出现延髓性麻痹或呼吸麻痹,危及患者生命[1]。糖皮质激素是目前临床上治疗MG的传统药物,长期应用后不仅会产生高血压、糖尿病、胃溃疡、白内障、骨质疏松等不良反应,且部分患者依赖[2]。联合静脉注射免疫球蛋白使用后,能有效调节免疫,提高临床疗效。本研究用静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗老年重症肌无力患者,探讨其临床疗效,现报道如下。

 
 
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