调查研究
社区2型糖尿病老年人跌倒恐惧的相关因素分析
中华老年医学杂志, 2018,37(9) : 1042-1045. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.09.021
摘要
目的

调查跌倒恐惧对老年2型糖尿病患者临床、功能和步态的影响,并确定这一人群跌倒恐惧的预测因子。

方法

入选238例社区2型糖尿病患者,年龄65~89岁,根据跌倒效能国际评分(FES-I)分为2组,跌倒恐惧组(≥23分)120例;无跌倒恐惧组(<23分)118例。收集入选患者人口统计学资料、人口测量学资料、共病个数、服药数量、身体活动情况、跌倒史、衰弱程度、认知状态、抑郁症状、空腹血糖水平及糖尿病病程。功能测试工具包括起立-行走试验、5次起坐试验及握力、步速。

结果

跌倒恐惧组与无跌倒恐惧组比较,衰弱的程度高,抑郁症状多,起立-行走试验、5次起坐试验成绩差。跌倒恐惧组表现出低步速、短步长,而迈步的时间和摇摆换步的时间更长。多元回归分析结果显示,老年抑郁量表(GDS-15)评分每增加1分,跌倒恐惧的可能性增加1.32倍(OR:1.32,95%CI:1.09~1.58);起立-行走试验每增加1 s,跌倒恐惧的可能性增加1.35倍(OR:1.35,95%CI:1.06~1.70)。

结论

社区2型糖尿病老年患者跌倒恐惧与衰弱、抑郁症状、动态平衡、功能灵活性和步态异常相关,GDS-15评分和起立行走试验可预测这一人群的跌倒恐惧。

引用本文: 梁艳虹, 薛磊, 叶静, 等.  社区2型糖尿病老年人跌倒恐惧的相关因素分析 [J] . 中华老年医学杂志, 2018, 37(9) : 1042-1045. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.09.021.
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糖尿病是老年人最常见的代谢性疾病[1]。糖尿病患者衰老更快,具有较高的衰弱的风险[2]。跌倒恐惧是指在日常最基本的、无危险的活动中担心跌倒的一种初级自我感受[3]。亦被认为是一种保护性反应,让个体更加关注周围的环境。然而,极端的恐惧会导致活动受限,引起严重的、长期的负面影响,包括物理退化、肌肉萎缩、姿势控制丧失和社会参与减少。跌倒恐惧在老年人是一种常见的和潜在的致残性问题。本研究的目的在于调查跌倒恐惧对老年2型糖尿病患者临床、功能和步态的影响;确定这一人群跌倒恐惧的预测因子。

 
 
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