估算儿童接受头部、胸部CT扫描所致其甲状腺剂量及其癌症风险。
通过医院影像归档和通信系统(PACS)提取某医院2012年接受头部、胸部CT扫描儿童DCIOM文件，利用DCMTK软件获取患者CT扫描参数，使用CT-Expo剂量估算软件估算CT扫描所致患者甲状腺剂量，利用美国电离辐射生物效应委员会(BEIR)Ⅶ风险模型结合中国2008年癌症发病率及寿命表预测单次头部、胸部CT扫描所致儿童甲状腺癌的风险。
不同年龄段儿童CT扫描参数大致相同，单次头部CT扫描所致儿童(男、女)甲状腺剂量范围为1.2～2.0 mGy，其甲状腺癌风险最高的为新生儿(女)9.6/10万人口；单次胸部CT扫描所致儿童(男、女)甲状腺剂量范围约为8.1～38.0 mGy，其甲状腺癌风险最高为新生儿(女)244.7/10万人；CT所致儿童甲状腺剂量与癌症风险均随其年龄的增加而逐渐减小。
胸部CT扫描所致儿童甲状腺剂量较高，尤其是对于新生儿患者，应注意儿童接受胸部CT扫描时对甲状腺及其他辐射敏感器官的防护。
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据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)2008年报告，在一些发达国家医疗照射已成为公众所受电离辐射的最大来源[1]。其中CT扫描作为重要的临床诊断技术，其使用率在逐渐增加，我国"九五期间"全国医疗照射调查中，CT检查年频率由1996年每千人口12.61增长至1998年每千人口15.55，其检查的年增率远高于普通X射线检查[2]；上海2007年CT扫描的年频率为128.16每千人口，与1996年相比增长了29倍[3,4]；截至2009年，我国CT设备数已经增加至7 900台[5]，接受CT检查的人数将更为可观。儿童受照射后诱发实体癌的终生危险是一般人群的2～3倍[1]，而CT扫描所致受检者剂量远高于普通X射线摄影[1]，因此，儿童CT扫描的终生癌症风险已成为国际关注的话题。之前，国际上对于CT扫描所致癌症风险的预测模型主要是来自日本原爆幸存者的资料[6,7]。最近，英国、澳大利亚通过流行病学回顾性队列研究估算CT扫描的癌症风险，其研究结果均显示CT扫描增加了其随后癌症发生的风险[8,9]。我国对过去接受CT扫描的患者资料保存的不够完善，目前，无法从流行病学的角度预测CT扫描可能诱发的癌症风险。因此，本研究通过对儿童头、胸部CT参数的调查估算其甲状腺剂量，利用BEIRⅦ风险模型[10]，结合中国人口的肿瘤发病率及人口寿命表，估算其甲状腺癌的终生归因风险，提高对于CT扫描可能存在的风险意识，同时，也为今后CT扫描中患者的辐射防护提供理论基础。
