放射生物学
粒细胞集落刺激因子动员自体干细胞对放射性肺损伤的防治作用
中华放射医学与防护杂志, 2019,39(3) : 178-184. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.03.004
摘要
目的

研究粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员自体干细胞对放射性肺损伤的防治作用。

方法

75只C57 BL/6实验小鼠采用随机数表法分为健康对照组、单纯照射组及治疗组。采用胸部单次照射剂量14 Gy建立放射性肺损伤模型,治疗组照前以重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF,250 μg·kg-1·d-1,连续5 d)行自体骨髓干细胞动员,照射后逐日动态观测小鼠一般状况、死亡率,主要于3、4个月时相点通过组织学结合图像分析等方法,比较研究肺损伤及防治效应。

结果

胸部局部照射14 Gy是造成小鼠放射性肺纤维化的适宜剂量。单纯照射组小鼠死亡率为37.5%,死亡时间主要在照后11周。治疗组及健康对照组全程无动物死亡。照射后3个月肺系数(肺/体重)单纯照射组(10.8±1.49)和治疗组(8.53±1.55)较健康对照组(5.83±0.45)明显升高(F=23.20,P<0.05),但治疗组较单纯照射组减小(P<0.05)。病理组织学变化3个月时主要为肺组织的变性、坏死及炎细胞浸润伴成纤维细胞及局灶性纤维增生;4个月时肺泡及间质炎减轻,而纤维增生及胶原沉积则愈加明显,但治疗组的病理变化均较单纯照射组为轻。组织学评分肺泡炎在3个月时单纯照射组、治疗组均与健康对照组存在差异(F=11.93,P<0.05),纤维化评分在3、4个月时相点单纯照射组、治疗组均较健康对照组升高(F=28.73、16.85,P<0.05),但治疗组较单纯照射组降低,4个月时存在差异(P<0.05),天狼猩红染色结合图像分析测定胶原含量(IOD值)4个月较3个月升高,3、4个月单纯照射组各为4 653±1 018、11 174±1 999,治疗组为2 380±314、6 687±661,较健康对照组的251±54、2 001±264明显升高(F=17.70、17.79,P<0.05),但治疗组升高程度较单纯照射组明显降低(P<0.05)。

结论

采用照射前G-CSF行自体干细胞动员可减轻放射性肺损伤,降低死亡率,提示其对放射性肺损伤的防治具有正向作用。

引用本文: 孙慧勤, 王涛, 庞学利, 等.  粒细胞集落刺激因子动员自体干细胞对放射性肺损伤的防治作用 [J] . 中华放射医学与防护杂志, 2019, 39(3) : 178-184. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.03.004.
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放射性肺损伤(radiation-induced lung injury)是多种胸部肿瘤放射治疗、核辐射损伤的常见并发症,表现为早期的放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)和晚期的放射性肺纤维化(radiation fibrosis,RF),后者是一不可逆的病变[1,2],目前尚无有效的防治方法,是致死的主要原因及治疗难题[3]。近年来干细胞成为许多难治性疾病的希望,但存在来源、免疫及其伦理等问题,自体干细胞动员则避免了上述困扰。正常情况下外周血循环内的干细胞含量极低,在损伤、应急等条件下,其数量可明显增多,但并不能满足严重损伤时器官组织修复的需要。应用干细胞动员剂进行骨髓干细胞动员则可显著提高外周血中的干细胞数目,这些干细胞不但可迁移定植于损伤部位直接参与损伤组织的修复,还可通过调节免疫及炎症反应等促进组织修复[4]。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是目前常用及效果最好的骨髓干细胞动员剂之一[5],可同时动员造血和间充质干细胞(MSCs)[4,5]。本课题组前期小鼠颅脑损伤研究中发现,采用G-CSF动员后小鼠骨髓和外周血MSCs的成纤维集落形成单位(CFU-F)数量显著高于对照,而创伤区域的微环境能趋化MSCs在创面的优势定植、分布,有效参与创伤修复,显著降低了严重颅脑创伤小鼠的死亡[6]。对心血管、肝脏和神经系统等损伤的修复作用也有研究证实[6,7,8,9]。本研究拟用G-CSF辐照前进行骨髓干细胞动员,通过组织学观察及图像分析等方法研究自体干细胞动员在放射性肺损伤中的防治作用。

 
 
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