流行病学调查
肠道病毒71型灭活疫苗(人二倍体细胞)免疫儿童血清中抗脊髓灰质炎病毒及抗甲肝病毒抗体的动态观察
中华微生物学和免疫学杂志, 2017,37(4) : 290-296. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2017.04.010
摘要
目的

观察适龄健康婴幼儿接种肠道病毒71型灭活疫苗(人二倍体细胞)后血清中抗EV71中和抗体、抗脊髓灰质炎病毒中和抗体及抗甲肝病毒IgG抗体的动态变化。

方法

收集接种EV71灭活疫苗后受试者的血清进行中和试验检测抗EV71、抗脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体滴度;用ELISA方法检测抗甲肝病毒IgG抗体浓度。

结果

首剂接种EV71灭活疫苗后引起儿童血清中抗EV71中和抗体平均几何滴度(GMTs)上升至4.85,第2剂免疫28 d后GMTs明显上升至64.37。对这些受试儿童血清内抗脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体及抗甲肝病毒IgG抗体动态观察发现,0 d(EV71疫苗接种前)相比,3个型别的抗脊髓灰质炎病毒中和抗体在28 d(第1剂疫苗接种后28 d)出现了轻微波动(P<0.05),在56 d(第2剂接种后28 d)时Ⅰ、Ⅲ型抗脊髓灰质炎病毒抗体也有轻微差异,但Ⅱ型已恢复至0 d水平(P>0.05);抗甲肝病毒IgG抗体水平保持稳定,在观察期间内的波动差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

EV71灭活疫苗在两剂全程免疫并诱导特异性抗EV71中和抗体的过程中,对儿童体内原先存在的抗甲肝病毒IgG抗体无影响但对3个型别抗脊髓质炎病毒中和抗体有轻微干扰,总体来说抗体变化均不影响免疫应答的临床有效性。

引用本文: 李菁, 梁燕, 林鸿鸣, 等.  肠道病毒71型灭活疫苗(人二倍体细胞)免疫儿童血清中抗脊髓灰质炎病毒及抗甲肝病毒抗体的动态观察 [J] . 中华微生物学和免疫学杂志, 2017, 37(4) : 290-296. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2017.04.010.
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近期,肠道病毒71型[1]灭活疫苗(人二倍体细胞)(以下简称EV71灭活疫苗)已在中国大陆上市[2],并开始在适龄儿童中使用[3]。作为针对引起儿童手足口病重症及死亡病例主要病原的疫苗[4],EV71灭活疫苗的临床研究结果已证实了其有效性[5,6]。这些结果表明,该疫苗对于6月龄至5周岁的儿童群体均具有明确的免疫保护效果[7,8,9]。而由于这一年龄段的儿童通常都是多种计划免疫疫苗的主要受众[10],因此,这一疫苗免疫后机体特异性的免疫应答与其他疫苗免疫应答的相互关系,是一个具有流行病学意义的问题。根据计划免疫规划要求,6月龄儿童已接受了乙肝、结核病、脊髓灰质炎等疫苗,并在24月龄之内还将接种甲型肝炎、麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗,这些疫苗所引起的通常以血清抗体为指标的机体免疫应答与EV71灭活疫苗所引起的免疫应答之间的相互关系,对分析应用于这一年龄段儿童的不同疫苗免疫程序及免疫效果具有重要意义。因此,在EV71灭活疫苗上市后的效果观察工作中,关注了该疫苗免疫接种人群中同样作为肠道病毒属疫苗免疫效果的指标,其内容包括这些个体血清内的抗脊髓灰质炎病毒(PV)中和抗体及抗甲肝病毒(HAV)IgG抗体的动力学变化趋势及其与抗EV71血清中和抗体变化趋势的相关性。

 
 
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